黄脂木

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TUhjnbcbe - 2021/8/18 3:16:00
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上卷

痧原大略第一

先吐泻而心腹绞痛者。其痧从秽气发者多。先心腹绞痛而吐泻者。从暑气发者多。心胸昏闷。痰涎胶结。从伤伏热发者多。遍身肿胀疼痛。四肢不举。舌强不言。从寒气水伏过时。郁为火毒而发者多。

痧无补法第二

痧者厉气也。入气分则作肿胀。入血分则蓄为瘀。遇食积痰火则气阻血滞。最忌热汤热酒。不论犯者虚实。皆以有余治绝无补法,。用药克削。病当之。中病即己。

分经络第三

腰背颠顶连及风府。胀痛难忍。足太阳膀胱经痧。

两目赤肿。唇干鼻燥。腹中绞痛。足阳明胃经痧。

胁肋肿胀。痛连两耳。足少阳胆经痧。

腹胀板痛。不能屈伸。四肢无力。泄.泻不已。足太阴脾经痧。

心胸吊痛。身重难移。作肿作胀。足厥阴肝经痧。

痛连腰肾。[外肾也]小腹胀硬。足少阴肾经痧。

咳漱声哑。气逆发呛。手太阴肺经痧。

半身疼痛麻木。左足不能屈伸。手太阳小肠经痧。

半身胀痛废俯仰。右足不能屈伸。手阳明大肠经痧。

病重昏沉。或狂言不省人事。手少阴心经痧。

或醒或寐。或独语一二句。手厥阴心胞络经痧。

胸腹热胀。揭去衣被。干燥无极。手少阳三焦经痧。

按;十二经受病。见症随症施治。其引经药亦不可少。今通列手足经脉后。

手少阴心。循手小指内侧出其端。手太阳小肠。起手小指端。

手少阳三焦。起手无名指靖。手厥阴心胞络。又名手心主。出中指端。

手阳明大肠。起手食指端。手太阴肺。出手大指端。

足厥阴肝。起足大指聚毛上。足太阴脾。起足大指端。

足阳明胃。起足次指外间。又一支亦入大指端。又一支入中指外间。

足少阳胆。起足四指间。足太阳膀胱。起足小指外侧端。

足少阴肾。起足小指下。[阅此便于针刺]

引经

足太阳膀胱。蒿本。黄柏。[羌活]少用。

手太阳小肠。蒿本。黄柏。[羌活]少用。

足阳明胃。葛根。石羔。[白芷]少用。

手阳明大肠。葛根。石羔。[白芷]少用。

足太阴脾。藿香。苍术。

足少阴肾。独活。盐。

足少阳胆。柴胡。青皮。

足厥阴肝。柴胡。青皮。

少阳三焦。[川芎]少用。

手厥阴心胞络。丹皮。

手太阴肺。桔梗。[白芷]少用。

手少阴心。独活。细辛。

看凉热第四

痧犯太阳。则头痛发热。犯少阳则耳旁肿胀。寒热往来。犯阳明。则面目如火。但热不寒。犯太阴。则腹痛。犯厥阴。则小腹或胸肋痛。犯少阴。则腰痛。以上皆身凉。犯肺则咳漱痰喘微热。甚则鼻衄。犯心则心痛或心胀。头额汗冷如珠。而身或热或凉。犯膀胱则小便溺血。甚则身热。犯大肠。则痢下脓血。重则呕吐身热。犯肝则沉重不能转侧。脯热内热。甚则吐血。犯三焦则热毒内攻。上则口渴。下则便结。

凡痧毒壅阻。发而为热。若误为外感传经热症。而发汗温饮。虽慢痧迟缓。亦必变出头汗发狂话语种种重症。不知外感之脉。浮数而紧。热症之脉。洪数有力。痧症之脉。终有不同。或有可疑。须看痧筋有无辨之。

痧症身凉而内热者宜攻其里。表实者宜透其肌。用药随时活变。故不立主方。

分表里第五

痧感肌表。人不自知。则入半表里。故胸中作闷。或作呕吐。而腹痛生焉。此可焠刮而愈。不愈用金四。金五方。痧毒入里。故欲吐不吐。欲泻不泻。冲心则心胸大痛。攻腹则盘肠吊痛。可放痧而愈。不愈用丝三。石六方。

痧毒中深。逆攻心膂。立时发晕。气血不流。放亦无紫血。即有亦不多。惟当审脉辨症。如系风寒暑湿气血食积痰饮。施治令苏。气血流动。然后扶起放痧。

如不醒择用丝五。匏一。土五方。如此重症。立时连进汤丸。方能有救。

痧阻于气分宜刮。壅于血分宜放。痛而绞动者。阻于食积之气分也。痛而不移者。壅于血分而有瘀也。发于头面上部。毒气上壅也。缠于手足下部毒气下注也。上吐下泻。痧气冲激也。烦闷气胀。痧气壅塞也。恶寒发热。痧气遏于肌表也。胸膈偏痛。毒血滞于经络也。为肿为胀。食积血瘀结滞肠胃也。吐血便血痧气泛溢而尤溃败也。咳嗽喘急。痧壅气分而生痰逆也。立时闷绝者毒血攻心也。手足软而不能运者.毒血注下也。腰肋俱痛者。偏痛半身者。身重不能转侧者。皆毒血壅瘀也。变成肿毒溃烂者。毒血凝滞。攻坏肌表也。

审脉第六

痧脉多微缓细涩。有时弦数。从浮大亦虚而无力。疾徐不伦。时或六脉俱伏。伏亦无妨。痧退脉即渐还。如头痛壮热。脉应洪实。而反微迟者痧也。厥冷不语。脉应沉细。而反滑数者痧也。脉症不符。便舍症从脉。诊痧尽此两言。

按;伤寒杂病。自有本脉。若一兼痧。其脉必变。病必凶暴。然兼痧之脉可之也。伤食痧脉多紧实。伤血痧脉多芤滑。伤暑痧脉多洪滑而疾数。伤风痧脉多沉微。秽触痧脉多变异不常。伤气痧脉多沉伏或如雀啄。伤寒湿痧脉多沉细。或有痧脉似阴症者。尤不可不辫。如伤寒脉沉迟无力。是直中三阴。治用热药何疑。惟伤寒兼痧脉似阴症。一服温补热药。痧毒变幻悔无及矣。故于其外见症候稍有不合。便取痧筋验之。有则为痧。无则为阴凉热异施。且放痧服药后。经络无阻。脉便不复沉伏。,然后按脉辨症。治其伤寒。无不效者。至杂病兼痧。有沉伏之脉亦准此法。

凡痧脉微细者生。实大急数者重。洪大无伦者凶。一部无脉者轻。一手无脉者重。两手无脉者死。六脉无根。及诸怪脉现。而放痧服药不应者不治。丹溪治杂症。以气血痰为先。痧胀何能离此。痧有气塞者。为喘急。为胀满。为呕哕。为头眼胀。其痛紧。脉必洪数。属阳。有气闭者。为昏冒。口噤。目翻。厥冷。虽痛口不能言。脉必沉伏。属阴。痧有血热者。为烦躁。为紫斑。为头面赤。为衄。口出红沫。脉必实大。属阳。有血阻者。腰痛肋痛。攻心痛。手足青紫。脉必紧牢。乍大乍小。属阴。痧有痰壅者。喉中漉漉有声。吐咯不出。呕吐酸水清涎。脉必弦滑。属阳。有痰厥者。卒倒。手足厥冷。肌肤芒刺。遍身青筋。坐卧不能转侧。脉必微细。似有似无。属阴。亦不得谓阳痧则生。阴痧则死。痧有脉伏三日。亦得救活者。在得其窍而已。

论吐下第七

伤寒食末化。下之太早。反引寒邪入胃。变为热邪。固结所食。乃成结胸。若痧症。新食以吐为先。至所食既久。骤然痧胀。虽食消末尽。下之无碍。盖因痧本火毒在肠胃。肠胃部分肌肉。作肿。作胀。盘肠绞痛。遍及脏腑。故外刮以泄毒于表。内可即下以攻毒于里。则肿胀自当潜消。食积因之通利。非有寒邪入胃变成结胸之可忧也。但下之必兼消散食积。又宜以渐而进。中病即止。按;食在胃中停滞不化。误下之。食塞胃之下口幽门。截然中断。犯之多死。食虽既久。仍当探吐。曾见食已一周时。犹能探吐而出。若吐无食。则已入肠。始可攻下。霍乱症恶心肚痛。上吐下泻。泻如水注。此感受暑火暴发。升降不利。清浊不分。所泻皆五脏津液。宜急用五苓散或胃苓汤。以分利阴阳。清暑火之气。有夹食积者。亦不可过下。恐津液暴固。元气损伤也。更有吐泻无物。亦有上下关闭竟不吐泻者。为干霍乱。唯心腹绞痛。令人立毙。急以炒盐汤探吐。通则可救。即定后周时勿进粒米。得时复发。慎之。至如呕尽泄空。倦极。当用六和汤调理。

症第急八

急症昏迷。先观唇舌。色黑者凶。黄者重。淡红者略轻。盖黄知内热。黑知热极。淡红虽热。用药不可太冷。又要看舌胎施治。

痧症危急。放血不流。若审无食积血痰阻滞于中。用石二方冷服。或阴阳水。或泥浆水。晚蚕沙水。细辛水。白沙糖梅水。择一饮之。稍醒扶起再治。若有食积血痰。破瘀用桃仁。红花。童便之类。去新食用盐汤。矾汤吐之。食久痧胀。用楂。卜。麦芽消之。有积阻但用槟榔。大黄驱之。金七方治之。或痰血凝结。昏迷不省。用菜油麝香调下立苏。阻滞去。痧气行。筋自现。而后可刮放。当药即药。盖缘痧初发。未攻坏脏腑故耳。凡痧药得宜尚有不效者。盖汤剂多带冷。冷则直入肠胃。未能达于肌肤血肉。故治先刮放也。刮放而药仍不效。必刮放未尽也。刮已到放已尽。而痧犹在。则毒惟在肠胃及脾肝肾三阴经络。非药何以治之。

昏迷不醒。难施刮放。当用药救。夫汤药带冷。虽未能即周血肉。然当热毒攻心。正遇带冷之药顺流而下。昏迷自醒。有不醒乃食积血痰所阻。攻而下之。无不醒者。

痧发无寒症。然亦有时为寒。非真寒也。盖因痧热而服大寒之剂以至此。夫痧必无食积血阻于中。方可服寒饮得效。若一有之。而饮大寒。则食不消。积不行。血不散。而毒反冰伏矣。尝见岩谷中行旅感暑。渴饮涧水而毙者。,是名寒痧。盖饮寒毒结。多致不救也。若幸遇放痧之人。毒血一行便无阻滞。故方书有服阴阳水者。不独取井水。即此故耳。是以久服凉饮。痧有未痊者。略用三香温和之剂。实为权宜之术。若骤用桂。附。干姜。吴萸。参。芪之属。则又误矣。

痛皆属火。火有君相之别。手少阴君火也。右肾命门为手少阴心主。乃手厥阴心胞络之脏。经言;心之原出大陵。凡刺太陵穴者。以泻手心主相火之原耳。又有手少阳三焦合为表里。神脉同出现于右尺。二经代君行令。故相火之为病居多。火性炎烈。以致三焦阻塞。六脉全乖。昏冒痰喘。然相火作病犹有可回。若犯心君。殒在须臾。莫谓术疏耳。

按;命门在两肾中间。当脊十四椎下。内连五脏。上通于脑。下通精道。即男子藏精女子结胎之处。道书曰。天根为坎中之真阳。元精元气。皆由此生。属足少阴肾乃督脉穴名。非手厥阴也。手厥阴乃心胞络。位居膻中。为臣使之官。代心君用事。亦曰相火。与三焦相为表里者也。

痧犯咽喉。则痰喘如锯。先放痧。急用薄荷。牛子。山豆根。童便之类清之。兼吹竹一方。余症且缓治。

痧症危急。大便不通。急宜放痧。用润下丸以攻之。小便不通。宜放痧。用土四方以分利之。痧有心胸高起如馒头者不治。曾用竹六方愈一妇。心胸左右或背心一点痛者凶。角弓反张者死。腰肾一片痛者死。胁肋痛者。四肢肿痛者难治。鼻如烟煤者。舌卷囊缩者。环口黧黑者。头汗如珠喘而不休者。昏迷甚放血服药不应者。痧块大痛服药不应者。俱死。此皆实热为害耳。

绪论第九

在北曰青筋。曰马头温。江浙则为痧。闽广则为瘴气。其实一也。宜生料平胃散。加草果槟榔。闽广瘴气。由蛇兽恶焰而成。凡山行见有黑气飞过。急伏地掩其口鼻。俟过再行。若嗅其毒。即腹痛寒热。脸甲青紫。急用平胃散。加槟榔。紫苏。半夏。葱姜煎服。汗出为度。玉枢丹亦妙。湘闻?浦口张总戎和征缅甸时。带兵数百人。路遇风作桂花香。略嗅之。至晚脑痛昏沉。有守备系土人进谒曰。不可为矣。是槟榔瘴。蛇食槟榔花。毒与香俱也。逾日果卒。兵从亦半损。避之之法。伏地屏气。与前法同也。

闻?江南溪涧中有射工虫。含沙射人影。即寒热头痛。筋急体强。闷乱呻吟。涎流。咳嗽。始中便不能言。朝轻暮重。不识者。指为伤寒。土人曰。此痧病也。用真正玉枢丹磨服一锭即安。凡渡有毒虫处。先用竹干击水面。急渡则无妨。

按?射工溪毒中病者。状如伤寒寒热。发疮偏在一处。用红苋茎叶捣汁饮一升。日再服。以渣敷之。马齿苋同。惟鹅喜食此虫。故邻近家多畜鹅。

岭南烟瘴?尤多痧病。乃溪毒。沙虱。水弩。射工。或短狐虾须之类俱能含沙射人。被其毒者憎寒壮热。百体分解。肢节痛酸。似伤寒初发状。彼土人治法。手扪痛处。用角筒入肉以口吸出其沙。外以大蒜煨热捣膏封贴疮口。即愈。诸虫惟虾须最毒。若不早治。十死八九。其毒入骨。状若虾须疮类疔肿。彼地有鸂鶒。鸠鸥等鸟。专食诸虫。以此鸟毛。粪煅灰服之。及笼此鸟于被毒人身畔吸之。其痧闻气自出而愈。其余治法。详前后各条。

瘟疫与痧胀?皆气为之。或因风雨寒暖不时。山泽湿热蒸动。又兵荒积尸之气。随天地升降流行。人在气交中。无可逃避。转相渐染。故痧有触秽一症也。凡人尤忌夜行。多致犯痧。以受阴浊之气故耳。

明?癸未;京师大疫。有胸腹满身白毛者。有头大如斗眼鼻役者。有两腮红肿痰喘壅塞者。呼吸间死以万计。皆痧类也。针挑血出随愈。顷之变为嗽喘症虽轻。不半日随毙。用前法挑之亦能随愈。放痧之法。由来久矣。

按?所谓大头瘟者。下非不病。特甚于上耳。疙瘩瘟。内非不病特现于外耳。虾蟆瘟。腹非不病。特痹于喉耳。症类多端。惟以清热解毒为主。治之先上先下。从内从外。自当因症而施。以上诸症。用普济消毒饮最好。新增去瘴辟瘟汤一方。

辛酉一妇孕儿八月。夫不在家。黄昏时饥不可忍。即炊米一升为饭。食尽而睡。少顷。隔居听儿啼三声。以为生产矣。呼之不应。持灯照之。妇已死。腹内依然。如此怪症。焉知非痧。然亦不及措手矣。

解亦症?解者骨节解散。亦者筋骨不收束。似寒似热困怠烦满。腹痛。饮食不美。呕吐酸水。或因伤酒中湿。或感风寒房劳。女人经水不调。气血不和。皆能成此症。即痧类。非伤寒也。宜先用热水蘸搭臂膊。以苎麻刮之。甚者刺十指。委中出血。或以香油灯照身背有红点处烙之。使腠里开通。血气舒畅而愈。又宜服苏合香丸。

按?解亦不尽为痧。然暗痧。慢痧有似解亦。人所当知。[名医类案]。更解亦以痧名。未为无见。但后附载杭氏并力辩解亦非痧。适与庸医之见同。勿为所误。

白虎病?凡太岁后一位为白虎。如太岁在巳。则白虎在辰。太岁在申。则白虎在未。其神所值之方。小儿出入居处。或有触犯则病。其身微热或冷。有时啼叫。屈指如数物状。以集香汤治之。用沉降檀乳四香。参草茯神枣仁。水煎。临服入麝香少许。沉滓房内烧之。

至如小儿。出瘄疹。一名麻。又名痧。散见于皮肤。与沙粒相似。小儿出痧。必先身热咳嗽.或呕吐腹。痛。时隐时现。三日乃平。今时痧症亦有细粟红点。或隐或显。额上最多。胸胁颈项次之。手足腰背又次之。在内则心腹胀痛。在外则肌肉芒刺。其原皆因血热毒炽。故与小儿之痧疹同名。若小儿果系痧疹。必从本科正治。又不当混入此痧症也。

手法第十

治痧当明杂症。其于兼痧类痧等症。方能兼治无误。

缪仲淳曰?绞肠痧属胃气虚。猝中邪秽。郁遏不得吐泻。以致绞痛异常。胸腹骤胀。遍体紫黑。细寻头顶心必有红发。速拔去之。急以三棱针刺委中。挤出热血可立苏。次用新汲凉水入盐两许。恣饮得吐泻即止。[蛇虫伤亦有红发]。

脉不明不可乱用药。症不明。不可轻用药。手法不明。即药亦不能速效。故手法为治痧要着。

一曰焠;痧在肌表未发出者。以灯照之。隐隐肤间。且慢焠。若既发出。状如蚊咬。如面。疏则系系。密则连片。更有发过一层复发二三层者。焠法。看头额及胸前两边或腹上与肩膊处。照定红点。以纸捻条。或大灯草微蘸香油点灼焠之。实时爆响。焠毕便觉胸腹宽松。痛亦随减。

一日刮;痧在肤里发不出者。则用刮。若背脊颈骨上下。及胸前。胁肋。两肩。臂弯。用铜钱或碗口蘸香油刮之。若在头额。项后。两肘。臂。膝。腕。用棉线或苎麻绳蘸油戛见红紫血点起方止。小腹软肉内痧。用食盐以手搽之。痧既刮出。痛楚亦轻矣。

一曰刺;古言东南多湿利用砭。以针刺放毒血即砭道也。痧重者经铁气难解放痧当用银针。银性无毒。

放痧有十处

头顶心百会穴?只挑破。略见微血。以泄毒气。不用针入。

印堂穴?头痛甚者用之。针锋微微入肉。不须深入。

两太阳穴?太阳甚痛者用之。针入一二分许。

喉中两旁?惟虾蟆大头瘟可用。亦勿轻用。

舌下两旁?惟急喉。风喉。蛾痧可用。急吐恶血不可咽下。有紫泡。用针横挑出恶血去之。

两乳?乳头垂下尽处是穴。此处不宜多用。不如看有青筋在乳上下者刺之。

手十指头?用他人两手不计遍数捏紧近脉处。刺十指顶出血。一法用线扎十指根。刺指近甲处出血。或谓针刺手足。无如指顶为妙。指顶勿太近甲。令人头眩。

两臂弯?臂弯中名曲池。腿弯中名委中。先蘸温水拍打。其筋自出刺。

足十指头?同手。

两腿弯?细看腿弯上下前后。有细筋深青或紫红者。名痧眼。即迎其来处刺之。如无青筋用热水拍打大腿弯。直刺委中。惟此穴可深寸许。其腿上大筋不可刺。刺亦无血。令人心烦。腿两边硬筋不可刺。恐令筋吊。至臂弯筋色亦如此辨之。痧筋现者。毒入血分宜放。乍隐乍见者。毒入气分。及现而放。微现者。乃毒阻气分。宜通其肠胃。痧筋自现。至伏而不现者。必从脉症辨之。血则散。食则消。痰积则驱。结即解而筋复现。然后刺放可也。痧筋或现数处或一处。必刺去恶血。令痧毒尽泄。或误饮热汤。痧筋反隐不现。略现亦刮放不出。急饮冷水解之。后可刮放。痧为食积所阻刮放不出者。当先消食积而再刮放。热极血凝。瘀阻胸腹。刮放不尽者。当先散瘀血而再刮放。痧发兼遇恼怒。伤肝作胀刮放难尽者。又当先用破气药而再刮放。如此痧毒皆渐消矣。

用药大法第十一

痧气阻塞。作痛作胀。用荆防之类。从表而散。用青陈之类。从中而消。枳实大黄之类。从大便而下。木通泽泻之类。从小便而行。查。卜之类治食阻。银花红花之类治血壅。槟榔蓬术之类。所以治积滞也。无食积瘀血而痧气壅盛者。药须冷服。有食积而无瘀血者。稍冷服。毒盛血瘀者。微温服。稍冷者。九分冷也。微冷者。八分冷也。微温者。七分冷也。

药忌

用药一差。凶危立见。先知其忌。则思过半矣。参。芪。白术。山药恐补毒气。痧所大禁。熟地。白芍补血敛血痧所大忌。甘草用之恐成痧块难治。一应甘甜之味俱不宜。茯苓。猪苓恐其渗湿。转实痧气。俱在禁例。半夏。白芷。苍术性燥忌用。升麻禁用。恐提痧气上升难遏。麻黄发表太过禁用。肉桂。附子。吴茱荑禁用。恐助毒立时有变。五味子。木瓜酸敛忌用。竹沥性寒忌用。杜仲。补骨脂。枸杞子。即腰痛不可用。伏神。柏子仁。酸枣仁。即虚烦不寐。也不可用。苁蓉。巴戟尤所大忌。

评;半夏。藿香止吐;凡治吐症用半夏。藿香。独痧症作吐。半夏性燥须防益助火邪。必不可用。藿香惟取其正气以治秽触。倘肠胄有食积血瘀阻滞痧毒。骤用以此止吐。反有闭门逐盗之忧。

药宜

陈皮。青皮。陈行痧气。青伐肝气。壅阻郁结不行者。非此不利。积壳。积实。破痧气。驱毒气。除胀气。下食气。积滞壅塞者。非此不开。积壳性缓。积实性速。各有所宜。荆芥。透肌解表。散痧毒。痧筋隐隐不发者。非此不现。防风。透肌发表。为臣使之助。寒热往来。痧毒壅滞郁结不发者。非此不清。柴胡。和解表里。专治少阳胆经。寒热往来。前胡。疏风消痰治嗽表热者宜用。干葛。散阳明胃经之邪。兼能解渴。紫朴。宽中治呕消痰下气。薄荷。辛凉利窍。消肿解毒。消气清喉。紫苏。疏风顺气。身热当用。独活。发散治其性至颈而还。力不能过发。且可活血。解痧毒。是最要之味。细辛。透窍散痧之妙药。勿以其味辛而疑之。按。细辛极散真气。过服即杀人。壮实而痧重者多止钱许。老。稚单弱者。酌减少用。痧轻者弗用。桔梗。入肺经。其性上而复下故能引积壳破胸中至高之气。香附。行血中之气。恐香燥须便制。行血酒炒。敛血醋炒。延胡索。活血行气。理血气凝滞作痛。五灵脂。善消宿血。血块凝滞不散。非此不破。郁金。能入心经。散郁消瘀。痧毒攻心者。非以不能奏功。木香。行滞气。燥湿气。寒气。开郁气。痧后腹痛不解。此要药也。砂仁。顺气开郁。散痧消食。始终可用。乌药。善行周身之气。凡痧气阻滞者。得此无处不到。栀子。凉心去火。发斑并痧根红者可用。秦艽。活血驱风。消痧毒。筋骨疼痛。壮热不消者。非此不解。连翘。消痧毒。解诸经火邪。清热而不滞。治痧要药。贝母。川贝专消热痰。土贝兼破瘀血。白芥子。胁下之痰非此不达。天冬。麦冬。润肺消痰。一治其本。一治其标。去心用。杏仁。泻肺润肠胃。利气消痰涎。去皮尖。桑皮。兜铃。治嗽泻肺。按兜铃清热降气。但肺虚夹寒者大忌。曾闻之世医者云。凡治嗽。禁用诃子。兜铃。紫苑。白芍。五味等药。小儿尤忌。能令肺缩小。即贝母亦非风寒湿滞诸痰症所宜。误用反令不愈。附识于此。别择。赤芍。血热发斑者可用。陈香圆。破结气可用。丹参。亦活血之剂。山查。卜子。麦芽。神曲。痧为食壅善消而不暴。花红。茜草。银花。活血解痧毒。桃仁。破瘀活血。痧为血阻。非此不流。痧为血滞。非此不顺。去皮用。苏木。败恶血。新瘀者莫及。牛膝。活血引痧气下行。荆三棱。蓬莪术。食积心痛。痧痛阻滞痞闷者宜用。香薷。通上彻下。利水气。治暑伤之要药。[详金三方]牛蒡子。解痧毒清喉。痧中要药。紫花地丁。解毒化斑。泽蓝叶。解痧毒。刘寄奴。散瘀血。解痧毒。[下气消胀。破血仙药。多服令人下痢]。益母草。女人胎产俱宜。地骨皮。清热除蒸。止阴虚骨蒸劳热。菊花。清心解热毒。叶亦可用。青黛。治痧至妙之品。穿山甲。透痧消痰。破瘀托毒。

善走经络之神剂。经络诸药所不到者。非此不达[土炒末用一分至五分]。晚蚕沙。解痧毒治热。乳香。没药。消瘀血而不伤新血。

痧症以治血结。阿魏;破积聚、逐恶血,其功甚大。角剌;透毒,能引诸药至于痧毒血瘀之所。麻仁;润大肠,肠胃燥结者宜用。麝香;开窍散痧功也甚大。牛黄、胆星、天竺黄。消毒丸中宜用。明矾。解痧毒。消痰定痛。用之探吐宿食甚妙。石膏。病痧暑天最多。自汗大渴。用白虎汤即解。鳖甲。破宿血。在胸用上截。在下用下截。[去肋酥炙末]。僵蚕。治血分之痰。佐山甲透经络以破瘀毒。[须炒末用一二分]。童便。解痧毒。消痰降火最速。定痛治血痢。痢下血水。诸药莫及。板蓝根。即靛叶。普济消毒饮中用之。以解瘟毒。小青草。一名血见愁。清热除疹最速。梅花。得一元之气。治痧上品。[大半开者纸笼当风处阴干。桃花亦可]。天仙子。即红蓼子。治痧块多用。亦去痞积。紫荆皮。丝一。丝四俱用作引。评;荆芥。细辛。防风。痧症寒热。不由外感。其毒从鼻吸而入。搏击肌表。荆芥。细辛。善能透窍。使由窍入者亦由窍泄。防风臣使而佐。不比麻黄。羌活。专主发表。反有升发火毒之虑也。

宜忌相半

羌活。痧忌发表太过。若头痛或因寒起。更兼痧症。欲引太阳经。用半分至二分。川芎。上行头目。头骨角痛者必需。下通血海。肝脏不华者当用。用一分至三分止。多则恐提痧气。藿香。痧症作吐现其正气以治秽触。然必痧毒无阻乃可。俟冷饮之。沉香。檀香。丁香。痧始发忌用。若痧后心腹疼痛不休。胸胁胀闷。寒凝气滞。得此可抒。用一分至三分。生地。凉血。血热者可用。血瘀者非宜。当归。头。身。尾。各有所宜。用须斟酌。[归尾不妨]。黄连。心脉洪实者可用。能解热毒。黄芩。肌热不退者可用。上二味冷性凝滞。痧中忌用。用须酒炒。玄参。咽痛犯肿毒者可用。色黑止血。痧有瘀血忌用。亦能清气消痰。滋阴润肺。花粉。口干渴连饮水不能止者可用。性沉寒。痧毒未清者忌。恐凝气痧滞也。木通。车前。泽泻。痧气郁阻。小便不利。在所当求。若热郁太重。不因小水禁用。黑丑。通上彻下。痧毒胀满。必须用此。丸散中奏效。凡破气之味俱莫能及。但耗散真气。恐人有宜有不宜。故方中不载。大黄。治食积阻痧毒。为丸以备急用。其功莫大。若痧胀之极。必须急服此以攻之。恐病有宜有不宜。故方中虽载。不及细加。

补原本未列药[注取本草]

姜黄。理血中之气。破血下气。性烈于郁金。血虚者勿用。[片子者入手臂]。槟榔。破滞散邪。消食行痰。坠诸气至于下极。气虚下陷者勿用。白蒺藜。散肝风。泻肺气。破血消症。通乳堕胎。[去刺酒蒸用]。降香。辟邪恶。疗伤创。止血定痛。消肿生肌。丹皮。泻阴胞中火。治无汗骨蒸。[地骨治有汗骨蒸]。蒲黄。性滑。行血消瘀。通经脉。利小便。无瘀勿服。[炒黑性涩止一切血]。白豆蔻。利三焦。暖脾胃。散滞气。消酒积[若火升作呕。因热腹痛。气虚诸症或宜禁之]。

旋覆花。软坚下气。行痰水通血脉。肺与大肠药。虚者勿多服。冷利大肠宜戒。[绢包扎煎]。瓜蒌。降痰治咳。荡热涤垢。清咽利肠。胃虚脾泄者忌。大腹皮。下气行水。治痞胀。稍涉虚者勿用。[洗浄]。威灵仙。善走十二经络。治诸风痰积。浮肿闭结。大走真气耗血。[忌茶面]

饮食第十二

痧气壅满胸膈。甚者十日五曰不饮食亦无妨。惟俟痧气尽。然后与之。初退觉饿。设骤进饮食。立能变重。必忍耐一二日。乃可万全。痧后多戒荤腥数日。庶无屡发之患。痛后也有不喜食者。有食而作胀复痛者。又有或疑伤寒而饿坏者。其间饮食。最要斟酌。宜忌不可不审也。

食忌

生姜。痧所大忌勿作药引。圆眼大枣。俱忌作引。辣酱。花胡椒。烟。茶。大酒。醋。面。索粉。面筋。糯米团粽。猪羊肉。鸡鱼。葱蒜。芥菜。瓜茄。水红菱。糖食。桃。梅。李。杏。

发痧若饮粥汤。热汤。热酒。轻者必重。重者必危。吃米食诸物恐结成痧块。日久变出他疾。难于救疗。忌用热汤洗澡。愈洗愈将毒气赶入腹内。

食宜

黑沙糖。活瘀血。解瘀毒。凡瘀血作痛者得此则安。食盐。解痧毒。定痛。用之吐去新食。芋艿。治痧热解毒。有痧患者生食之甘美。

灯心汤。口渴者饮之。作药引可用。

芦粟汤。山楂汤。萝卜子汤。芦柴根汤。荸荠。百合。藕。西爪。

待痛止后知饿。方可吃。饭汤。清水。米粥。米糊汤亦宜少用。且须冷吃。不然则复发。[陈大麦煮粥为妙]。

急救;小方第十三

芋艿带毛生嚼。不麻口。生黄豆细嚼。不豆腥。亦有豆腥仍是痧。以上二方可试痧亦解毒。烧盐汤待冷。灌下探吐。或盐放铲头烧红淬水中饮。明矾末。阴阳水调服二钱多至三钱。上二方乃吐新食阻隔痧毒之法。必多饮吐。阴阳汤。凉水。滚汤各半对冲。阴阳水。井水。河水各半中暍[暑]者可饮。泥浆水服。路上受暑起胀。用仰天皮水搅清饮之。白沙糖搅梅水服。细辛末同砂仁汤冷服。此法治气阻受寒痧。晚蚕沙为末。白滚汤滚汤泡。以碗对合一时。滤去渣。待冷极饮之。萝卜英子煎汤饮。芦柴根煎汤微温服。绿豆煎汤温服。做绿豆粉泔水亦可。芦粟子或粟梗煎汤待冷服。生豆腐浆吃碗许。麻油一盏灌下。菜油二两。麝香一钱。昏迷欲死者调下立苏。丝瓜叶捣汁饮。又可止霍乱。伏龙肝即灶心土。泡水饮。止呕吐。蚱蜢五六个煎汤温服。陈樟木陈皮等分。东壁土水煎连进三四服。荞麦炒焦去壳为末。温汤调三钱服。荞麦与皂矾相反。日后谨防有犯。陈荞麦煮汤亦有效。

中卷

痧分症治第十四

痧不尽系六气七情。或因饥饱劳逸。或为秽触疫染。皆可成痧。痧无定脉。凡脉与症不应者即为痧脉。亦无定症。不论风食劳痰。而以本症治之不效者。皆痧症也。

风痧。头痛。腿酸。身热自汗。咳嗽腹痛。此时气所感。不可同伤风治法。纯用疏风。当刮痧为先。用金一方。

暑痧。头眩恶心。自汗如雨。脉洪拍拍。上吐下泻。腹痛或紧或慢。金二方主之。暑胀不已者。金三方。如竹叶石膏汤。六一散俱可选用。

阴痧。腹痛而手足冷宜焠。或因秽触。用金四方。

阳痧。腹痛而手足暖。出血即安。或因郁气不通。用金五方。

红痧。肤隐红点如瘄疹。痧在肌表。外用焠刮。内服金五方。

斑痧。头眩眼花。恶心呕吐。身有紫斑。痧在血肉。急用刮放。迟则入里生变。当用金六方。

乌痧。满身胀痛。面色尘黑。身有黑斑。毒在脏腑。气滞血凝。以至疼痛难忍。用金七方。

吐痧。汤水入口即吐。研伏龙肝泡水澄清饮即定。药亦以此水煎。用金四方。

泻痧。水泻不计遍数。不可下。又不可止涩。惟分理阳阳。用五芩散去桂。白术换苍术。加车前。木通之类。

紧痧。急痛。霎时晕倒。半刻即死。急为放痧焠刮。服涤痧丸亦得救活。

慢痧。痧之慢者。或十日半月而死。甚至三四月而死。必须速治。迟则痧毒漫延滞结。在内者先坏脏腑。在中者先损经络。在表先溃肌肉。一若失治。便成死症。初犯痧症。邪气盛。元气衰。或旬月辄发。久则日近一日。盖由胃气本弱。故尔数犯。俟痧退后。当用木八方充其胃气。则痧自断矣。

晕痧。一时晕昏跌倒。乃痧毒所致。毒血一冲。必坏脏腑。盖毒血与食积。痰气。结聚心腹胸隔之间。而经络不转。气血不通。虽欲刮放而痧不出。治法视其食积痰血气阻。及暑热。伏热。秽触之类。急用药消散。俟胸隔一松。昏迷自醒。然后验筋刺之。用金八石一丸。

绞肠痧。心腹绞肠大痛如板硬。如绳转如筋吊。如锥如割。轻者亦微微绞痛。胀闷非常。放痧可愈。若不愈。必审脉症。辨暑秽。食积。血痰所阻施治。须连进数剂。俟少安方可渐为调理。[此症有刮放数次者]。一妇绞痛危急。刮放不愈。右手脉伏。放痧三十针。用石二末。金八丸。清茶饮之。并用石三方。服下熟睡愈。一妇口吐痰涎。腹中绞痛。刮之少安。用药不效。次日复昏沉大痛。先刺指头出血。用石四末冲砂仁汤下。并用金一方加丹参。山豆根。茜。银。查。卜。服下而安。一人盘肠绞痛。脉伏。刮痧。用石五。石六方。稍愈。黄昏复绞痛叫喊。又用石七。石八方而愈

抽筋痧。两足抽筋痛甚。忽至一身青筋胀起如箸粗。将处处大放毒血。用丝一丸。

暗痧。心中闷闷不已。欲食不食。行坐如常。即饮温热。不见凶处。并无心腹腰背疼痛。但憔悴日甚。若不知治。亦成大害。此痧之慢而轻者放之即愈。更有头痛发热。心中作胀类于伤寒。有寒热往来。似疟非疟。烦闷闷不已有咳漱烦闷似伤风。有头面肿胀。两目如火。有四肢红肿。身体重滞。不能转侧。此痧之慢而重者。误吃热物遂沉重昏迷。或喘急狂乱。此等当审脉辫症。在表者刮。在中者放。在里者。或丸散或煎剂。须连进数服。俟少安渐为调理。一孀妇四月间。忽昏迷沉重。颜色变黑。左脉洪大。右脉沉微。此暗痧也。腿弯青筋三条。刺紫黑血如注。不醒。次日用石二方稍苏。至五日复刮痧。用丝二方大醒。再调理愈。一老人六月发热沉重。昏迷不省。舌上黑胎芒刺。狂骂不绝。六脉俱伏。刺血不流。用石二方。丝三方。稍冷饮之。又用金三方。次日少苏。但身重如石胎刺不退。金六方而痊。一少妇重娠。夜闻火下楼。坠扑闷绝。竞不作声。安胎治惊药俱不效。经两日而死胎下。延予诊之无脉。细按如蛛丝。但四体温软如睡。急放手足血。便作呻呤。投涤痧散一服遂苏。更用丝三并丝四方而愈。一十二岁婢。六日不食。头面微肿。索消食方。子曰。脉微面肿。其殆痧乎。刺腿弯二针。用石二方一服愈。

闷痧。痧毒冲心。发晕闷地。似中暑中风。实时而毙。此痧之急者。如略有苏醒。扶起放痧。不愈。审脉。服药施疗。若不醒。扶不能起。必辨症的确。用药数剂灌醒。扶起放痧。再为调治。一五旬外女人。目闭牙噤。冷至肩胯。但胸腹微暖。六脉毫无。间忽睁目苦叫数声。灌药也稍受。如此三日。医用乌药顺气散。牛黄丸罔效。予为去十指血。紫黑相间。投涤痧丸。一服呻呤。再服脉起。或云是痓症。用他药脉伏病如初。又来索丸与之。人渐醒。脉复起。投石二方。石一方而愈。

落弓痧。倐忽昏迷不醒。或痰喘眼吊。形如小儿落弓症。此暗痧难识。必审脉辨症。再看身体凉热。舌唇润燥何如。然后治之。一人发热口渴。昏闷不醒。两目上翻。六脉微细而伏。用石二方砂仁汤冷下而苏。扶起放痧。用石七方。痧未尽。又用丝五方。加银花。丹参。山楂而愈。一人时常身热微渴。煎滚茶饮之。倐然沉重昏迷。左尺沉细。动止不匀。右寸浮而芤。此肾虚而痧犯之。肾水之痧逆行于肺。故痰气壅盛而发晕。也用丝六方加牛膝。贝母和童便饮。更用丝七方而醒。然后扶起放痧愈。

噤口痧。默默不语。语亦无声。此乃痧气壅盛。热痰上升阻逆气管。咽喉闭塞而然。宜先放痧。审肺肾脾三经脉。次推详余经。一女日为后母所詈。痧胀烦闷昏沉。左关有力。右脉沉伏。语无声。乃伤气痧也。煎陈香圆一个微冷饮。稍有声。次日左关弦长而动。盖因怒伤肝。痧气犹阻肝经之故。刺腿弯三针血如注。又刺顶心。臂指十余针。乃用丝二方。与丝八方加延胡。香附。微温饮乃痊。

扑蛾痧。痰涎壅盛。喘急如锯。痛若喉蛾。但喉蛾喉内肿胀。痧只痛而无肿胀。形若急喉风。但喉风痛而不移。痧则痛无一定。且痧有痧筋可辨也。一人痰气壅盛。脉多怪异。吹吊痰药。盖凶暴痛极。此三焦命门痧也。刺臂指腿弯青筋。紫黑血甚多。不愈。用石五。丝五方。外吹竹一方。又用竹二方三服而愈。一人喉痛急。痰涎壅盛。余视之痧也。不信。延喉科治之。且饮热汤至夕殂。此症用竹三方必救。

角弓痧。心胸胀极。痧毒内攻。故头顶向上。形如角弓反张。是脏腑己坏。死症也。急用滴烧酒。将毛青布蘸抹手足拘急处。再喷其遍体。少项松动。然后用药。或可回生。药用石二。丝二方之类。

附歌;手拘足缩角弓张。脏腑攻冲毒势强。火酒遍喷兼蘸抹。死中求活石丝方。

瘟痧。寒气郁伏肌肉间。.至春而发。暑热凝滞血肉中。至秋而发。皆名瘟痧。秋瘟尤易传染。其症寒热似疟。腹或痛或不痛。或喘急饱闷。头面肿胀。或变下痢脓血。轻者缠绵。重者危急。宜放痧消食积为主。俟痧毒己泄。然后和解清理。除其寒热。健脾养血。补其中虚。

一人于九月恶寒发热。痰嗽烦闷。口渴。舌胎刺血不流。卧床沉重。此误饮热也。用阴阳水加明矾一钱饮之。又用消食去积药。加熟军二钱。微冷饮。少愈。次日复刺臂指痧筋去血。用活血解表药渐愈。其妻同时寒热烦闷。头面肿胀。脉伏。放痧不愈。饮微冷矾汤。次用透窍消毒下气药加牛膝三钱。二服愈。其子亦寒热如疟。心腹绞痛。吐泻不已。六脉沉紧。用石一方。并竹四方入大黄一钱。次日再服愈。

满痧。初起跌倒。牙关紧闭。不省人事。捧心拱起。鼻扇耳鸣。急为大放毒血。用金七方。石一丸。竹五末。

脱阳痧。小腹急痛。肾缩面黑。气喘出冷汗。名为脱阳。有似发痧。用连须葱白三茎研烂。酒四碗。煮二碗。作三服。又炒盐熨脐下气海穴。令气热。按此症有似痧。究非痧症。故可用酒。

羊毛痧。腹痛连背心。或腰胯如芒刺痛。用烧酒瓶头泥研筛细。和烧酒作团。辊搽痛处。即有细白毛粘团上。

羊筋痧。腹胀。浑身板痛。此二症胸前或腰背。用小针穿皮挑出筋毛自愈。只拣痛处看有毫毛骤起者便是。药用涤痧丸。普济消毒饮。一人伛偻不前。药樵视其痛处。挑三四针后。其行如驶。

血沫痧。闷胀废食。两胁痛甚。口出谈血沫如西瓜瓤。用熏陆香为君。佐以寄奴。茜草之类治之即愈。[熏陆。即丹阳所产零陵香]。闻;京师曾患时症。凡吐唾淡红色。旋病。不数日死。但知其和猪胆汁作锭。锭可活三人。适用猪胆汁作引。亦立愈。遂屡用得效。症与。此类。附记

蛔结痧。痧毒攻胃。蛔死入大肠。与宿粪相结。腹中大痛。又有胃中热胀之甚。蛔不能存。因而上涌。乘吐而出。或蛔结腹疼不大便。或由大便出。与伤寒吐蛔。伏阴在内者不同。治宜清痧胀为主。加熟大黄。

痧发痛极。头汗如雨。脉芤而洪实。放刮不出。用竹二方。次日筋现放痧。用石七方。下死蛔三条。结粪亦下。腹痛遂止。

发热心疼。口多痰诞。吐蛔二条。投竹七方。痧遂退。

铜痧。浑身上下。头面眼珠尽如姜黄色者。邪热攻乎脾胃。而土之本色现于外也。盖脾为阴脏。已土主燥。胃为阳腑。戊土主湿。一湿一燥。湿热熏蒸。如合面状。故发黄也。

时疫七八曰。遍身发黄目瞪体僵。六脉如无。忽又如沸。二便久闭。淹淹待毙。以涤痧散撬灌。刺壁指血点滴如墨。委中绝无。勉与竹八方。竞霍然。

按;[本草从新]云。黄疸须分阴阳。阳黄宜茵陈。阴黄须温补。若用茵陈多致不救。叶氏[临症指南]论之尤详。此书专为痧症言之。痧皆属火。如前所言脉症。故当无阴阳之分也。其稍轻者。非便闭亦不必大黄。可参用五苓之类。

铁痧。头面。手足。十指如锅煤色不治。以血凝也。或用火酒搽身法。委中刺出紫黑血两茶杯。竞有立愈者。

痧块。气痞痛。血块痛。食积块痛。皆因刮放未尽。不用药消以致痧毒留滞成块。治法在气分。用沉香。砂仁之类。血分用桃仁。红花之类。食积用槟卜之类。相兼者当并治。又有不忌食物。痧毒提食成块。两胁下痛。其痧抉变症甚多。故为难治。且治痧惟在初发。若饮热汤。毒血凝结。即慢痧不致胀急伤人。亦成胁痛。瘀之日久。势必难散。腹痛。放痧二次。忽左胁有块。屡痛不止。坐卧不安。脉芤沉微此毒滞不行之故。用竹五并匏一方。与石一方加贝母。白芥子二服而愈。

身热,吐痰。胁痛。喘呕不已。左脉洪数。右脉似伏。刺过二针。服童便。喘呕稍减。用金七丸。润下丸。身热吐痰俱已。“用匏二方三服而愈。

身重痧。痧症始发。虽暴未必身重。若饮热毒阻。遍身重痛。不能转侧。放痧后。急宜消瘀解毒。久则难治。放痧不效者死。腊月腹微痛。呕酸水。饮姜汤大痛。胀重不能转侧。右脉伏。放痧。用匏三方。痧减又放痧。匏四方愈。

心烦嗜睡痧。痧冲心胸故心烦。或嗜睡。此等俱慢痧。若误以心烦嗜睡治之。日甚一日。倘饮热物必渐凶险。遂成不起之疾。治法刺血为主。可不药而愈。

遍身青筋痧。一赢痩人贯发痧。一月数发。发则面青如靛。满身青筋胀起如箸。痛自小腹攻上胸胁。困倦难状。向作虚损温补。备益甚。针曲池。委中。暗血如注。少苏。用火酒进涤痧丸立效。后连进数服。竞绝根。

遍身肿胀痧。暑热疫毒。攻里则为痰喘为血瘀。昏沉不省。若元气实。内不受邪。即散于肌肉。为肿为胀。误饮热汤。便成大害。此痧之暗者。宜从脉异处辨之。

手足俱肿。将逮于腹。六脉肱细沉迟。此慢痧变症。缘不肯放血。数日肿胀益甚。勉强放二十余针。紫黑血出。用石二方并散痧。解毒。消瘀顺气药。以痧久绵延。服十余贴。肿胀始消。

久患疮。腹大如臌。手足俱肿。左脉微数。右歇止。夫疮毒入内肿胀。脉必洪数有力。令脉症不合。此慢痧为患也。腿弯果有青筋。刺五针未愈。又刺指头十余针。用石二方。并匏四方。五服遂如旧。

痧别兼类变第十五

痧有兼症。类症。变症。非望。闻。问。切所能尽。惟看痧筋辨之。夫痧筋所见者。青紫之色也。痧症所原者。血中之毒也。血中之毒即无可消。则百病生。治之自宜刮放。刮放不尽。则宜用药先去其痧。后理其病。或当兼治。当预防者。务详审之。

伤寒兼痧。凡伤寒头痛。寒热诸症。或受暑触秽感疫。忽兼犯痧。惟认脉看筋。必先治痧。痧退乃治伤寒。若误饮热汤姜引。慢者犹可。紧者立见凶危。

伤寒十四日。忽昏沉身重。医治不醒。予曰。痧气冲心故昏迷。痧入血分经络。故不能转侧。先放痧用石二。丝四及匏五方。痧退。治伤寒而痊。

头痛发热属太阳症。用羌活冲和汤稍愈。至四日药忽不应。更面赤身热烦闷。六脉洪大无伦。此伤寒兼犯痧症。刺青筋一针。流紫黑血。余细筋隐隐。服匏二方两贴稍松。次日痧筋大现。刺九针。服丝七方少安。后骤进饮食。后发热面赤。又剌两足青筋。用匏二方两贴稍愈。偶饮温茶。立刻狂言。令饮冷井水二碗更服数贴。痧气乃清。但病久身虚发晕。服参汤而苏。

痧类伤寒。伤寒集中有四症。类伤寒未若痧类伤寒之凶暴。夫伤寒头痛寒热。属足太阳膀胱经。是寒从肌表而入。故宜发散为先。若痧症头痛。是毒气上攻。不因外感寒气。其寒热虽在肌表。乃时气由呼吸而入。郁为热毒。搏击肌表。内热则外寒。故也恶寒。宜先剌颠顶放痧泄毒。用药透窍解毒顺气为主。若误用羌活。麻黄发表太甚。反助痧炎。势必攻冲肿胀。立时见凶。要知痧症宜清凉。则痧毒可内解。伤寒宜辛散。则寒气可外舒。断不可以互混。

寒热昏沉。而面色红黑。指头青黑。脉洪数。皆曰新昏。症必属阴。予曰。非也。脉洪数。痧毒搏击也。指青黑。毒血流注也。面红黑。痧毒升发头面三阳也。视痧筋放之。微有紫黑血。用石二方。晚蚕沙汤服。渐醒。复刺血如注。但发热身重肩背痛。用大剂匏六方。渐能转运。犹身热大便不通。用卜。实军。朴。麦芽。桃仁温服便通。热减痊。

头疼寒热。烦闷喘渴头汗如雨。面黑指青。气口脉虚歇指。左三部洪数无伦。若非痧而有是脉恐不能生。刺顶心一针。臂腿数针不愈。彼因饭后起病。用矾汤吐之。烦闷喘汗俱除。余症未愈。用匏七方二贴。大便通而安。后十日腹中大痛。口吐涎沫。又因秽触。而然刮痧。用金四方而愈。

伤风咳嗽痧。痧感时气咳嗽。肺经受伤。不可同伤风治法。当刮痧为先。清喉顺气凉肺散痧为主。

伤风咳嗽。日晡微寒发热。脉芤虚而无力。乃肺经痧也。刮放稍可。不服药。至十余日嗽不止。用匏八方加前胡。山豆根愈。

咳嗽呕哕痧。痧凌肺经。气逆发呛。痰涎呕哕。或面目浮肿。或心胸烦闷。此热毒入气分。痧筋往往不现。当刮之。间有入血分者。必待痧筋方刺之。急宜理其痧毒。若从伤风治则误。

呛不绝声。面目肿。呕痰不已。更吐鲜血。脉弦紧且数。此痧气搏击于筋脉间。刺指出血。令多刮之。用石二方加童便微冷服。又用丝四方而痊。

发热咳嗽。呕吐痰诞。胸中胀闷。面目浮肿。服风嗽药。心益胀闷。延及一月。知为痧之变症。刮讫。用金一方加贝母。薄荷。饮之即痊。

霍乱痧。痛而不吐泻者名干霍乱。毒入血分。宜放痧。新食宜吐。久食宜消。食消下结宜攻。痛而吐泻者。毒入气分。宜刮痧。有痧筋则放。宜调其阴阳之气。须知肠胃食积宜驱不宜止。止则益痛。若吐泻而后痛者。此因泻粪秽触。宜用霍香正气。须防食积血滞。或消。或攻。或活血。彼山药。茯苓及燥湿之剂。温暖之药皆不可乱投。干霍乱盘肠大痛。先放痧。用石二方与润下丸妙。晚觉腹痛。吐泻数十次。痛益甚。宿食虽吐泻尽。乃毒入血分。血瘀作痛也。用丝六。丝七方少平。次日再服愈。

痧痢。夏伤于暑。秋必疟痢。痢初必先泄泻。肠胃空虚。则易感秽气。即成痧痛。或炎热疫疠。因积而发。亦致痧痛。夫痢不兼痧积去便轻。若一兼。犯必绞痛异常。止治痢无效。或变如猪肝色。如屋漏水。或惟血水。或变噤口不食。呕哕凶危。或休息久痢绵延岁月。惟先治痧兼治积。则痧消而积易去。积去而痧可消矣。

发热痢血水。日百余次。肚门窘迫。腹痛异常。呕哕不食。六脉迟数不常。或时歇指。此痧痢也。刮放后减半。用石一方砂仁汤下。煎用竹六方。去赤白滞甚多。诸症悉愈。一人发热胀闷沉重。痢下紫血。医但治痢甚危笃。见六脉洪大不匀。令刮痧。用匏三方入童便饮。次以苏木。红花。五灵脂。茜草。乌药。香附。当归。导瘀乃安。

痧类疟疾。痧有寒热往来。类于疟疾。或昏沉。或狂乱。或痰喘。或烦间叫喊。或呕哕吐痰。睡卧不安。或大小便结。舌黑生芒。如此重极。脉必有变。不与疟同。宜细辨。

日晡寒热。昏沉胀闷。大便不通。舌焦胎厚。左脉浮大而虚。右脉细而涩。不似疟脉。视乳下有青筋。刺出毒血。用散痧消毒活血药。诸症退。又用润下丸二钱。大便通。惟寒热未退。用小柴胡汤而痊。

疟疾兼痧。疟忽兼犯乎痧。疟必因痧而变。苟慢以为疟而忽视之。必至伤人。自非先治其痧。即轻痧亦必有遗患。

患疟凶暴。验筋放痧稍松。用石二。金八方两服。扶而起。次日伤食。患益甚。更放痧。用散痧消食顺气解毒药三服稍安。后又伤食发热。用楂卜青陈紫朴白芥四服。大便不通。加大黄积实。便通热减。但病久虚晕心跳。用枣仁。茯神。参。芪。熟地之类。调补一月痊。一妇疟八日。忽壮热不已。昏沉不醒。左脉不匀。右虚涩。非疟脉也。刺臂青筋。流紫黑血不愈。服金五方加藿。朴。槟。卜。并土一方稍醒。次日又刺指头。即金五方加军。枳。热退后。用丝二方运动其气痊。

头痛痧。毒中脏腑之气。闭塞不通。上攻三阳颠顶。故痛入脑髓。发晕沉重。不省人事。名真头痛。旦夕死。急刺颠顶泄毒。药惟破毒清脏为主。毒中脏腑之血。壅瘀不流上冲三阳头面肌肉。故肌肉肿胀。目闭耳塞。心胸烦闷。急刺颠顶及其余青筋。药宜清血分。破壅阻为要。

按;真头痛手足寒至节。全脑皆痛。不治。[乃寒毒入脑与此不同]。

头痛发晕沉重。脉伏。刺颠顶及痧筋少苏。脉沉实而上鱼际。用土二方。一妇头面红肿。发热。头痛。迷闷。脉芤而疾。刺左腿鸾三针。血如注。冷服红花膏半杯。用土三方。

心痛痧。属气。则时痛时止。痰涎迷闷。刺手臂。服顺气药为主。属血。则大痛不已。昏沉不醒。刺腿弯服活血药为主。迟则难救。

心中暴痛。痰涎迷闷。两寸沉伏。关尺洪紧。刺痧筋二十针。用石三方四贴而安。

腰痛痧。痧毒入肾。腰痛不能俯仰。若误饮热。必烦燥。昏迷。搦搐。舌短耳聋。垂毙而已。

腰中大痛板硬。误饮热酒。发热烦燥。昏沉痰涌。左尺虚微。右尺洪实。脉兼歇。指刺血不流。用石四方。腿弯筋现。刺二针血流。再服二贴痛减。

小腹痛痧。毒入大小肠。则小腹大痛不止。形如板推绞绞不已。治须分左右二股屈伸为验。夏月不头痛发热。但小腹疼。或心腹俱痛。胀痞。不能屈伸。此皆暑火流注脏腑。故先小腹痛。遍及心腹。宜六和汤清解之。或四苓加香薷。木瓜。紫苏和解之。或正气散加黑栀。炒盐和阴阳水探吐痰涎可耳。

小腹大痛。每每左卧。左足不能屈伸。太阳小肠经痧也。服土四方三贴。,筋始现。刺后腿弯二针。用丝七方冷服愈。

小腹大痛。每每右卧。右足不能屈伸。阳明大肠经痧也。刺腿弯青筋四针。血流不愈。用竹八方冷服。半夜痧退而安。

头眩偏痛痧。痧气慢者。常觉头眩内热。或半边头痛。心烦不安。宜刮痧。不愈用清热下气之剂。

流火流痰痧。痧毒传变。忽足忽手。肿痛忽发。肌肤红肿。忽为痰喘。隐现无定。来去不常。而痧脉又不现。最难识认。有热似流火。肿似流痰。而不比流火流痰之轻缓。或痛极难忍。或痛痒不已。此等验于痧筋发现。刺之无疑。然后凭脉所犯风寒暑湿。及食积痰血气阻分治之。斯能有效。

日间左小腿红肿大痛。暮即腹痛而足痛止。次日右小腿红肿大痛。腹痛又止。六脉如常难据为痧。腿弯有青筋三条。刺血甚多。反加痰喘。此放痧未尽之故。用竹二方。加土贝母二钱。两服稍愈。次日左腿弯人刺痧筋一条。颠顶一针。服前汤加牛膝三钱。痧即退。更服丝七方俱痊。一人晚间右腿红肿。痛方已。喉旁肿痛。不觉为痧。只见时症犯此者多。细看两臂痧筋刺血。用石八方倍查。卜。加大黄一钱。食消便下而安。

痰喘气急痧。先有痰喘气急。痧胀因之。先治痧。后治痰气。无令痧为本病之助。先有痧胀。痰喘气急因之。但治痧而痰气自愈。若痧有寒热不清。痰喘气急者。兼和解。痧有但热无寒喘急者。兼清热。有食热不化喘急者兼消食顺气。有大便不通。小便不利。喘急者。又有痢下脓血喘急者。俱急攻里。有瘀血凝滞小便利大便黑喘急者。急消其瘀。有呕吐紫黑血。或鲜血喘急者。当虑痧毒攻坏脏腑。不痛可治。痛而不己难治。服药不应者死。

发热头痛。胀闷昏迷。痰喘气急。六脉无根。若痧胀则有救。因放痧。用石五方。丝四方稍冷服。又用土五方一服。昏迷即醒。胀喘俱平。更用金一方加青翘。楂。卜。熟军。发热头痛俱已。脉复旧。一妇痰喘气急。胀闷不已。刺乳下三针。出紫血稍可。用竹四方二服愈。

痰喘气急。发热身肿。腹中绞痛。刮放不愈。用金四方。并石六方加大黄服之愈。

半身不遂痧。慢痧迟缓中于血分。未至攻心。留滞经络。或在左在右。半身疼痛或麻痹。遂成半身不遂。见痧筋急刺破。用药散毒活血消瘀。

朝凉夜热。气急半年。服药不应。加右半身疼。不能俯仰。痰嗽食减。成劳弱病。然脉微细歇指。与症不符。阅痧筋刺二十余针。用土六方二服后。疼痛吐痰俱除。后朝用六味丸。夕用补中益气。寒热愈。

臌胀兼痧。先有臌胀。忽痧乘之。臌胀益甚。痧宜早治。

脐突筋青心坎将平。知为血臌。其指头黑色。上有青筋。兼痧无疑。刺二十余针。腿臂血出略松。服丝三方。脐下青筋渐退。后用臌症药导去恶水。日服治臌香圆丸。二月余。臌症尽平。

痧变臌胀。慢痧迁延时日。留滞肌肤肠胃中。若不早治。即成真臌。

气急作胀饱闷。脐下青筋突起。心坎将平。此慢痧或臌也。出毒血二十余针。脐筋即淡。腹内觉松。用石二方胀渐消。

老病兼痧。先有痰火嗽疾。忽喘急如锯。或头汗如油。烦闷莫状。虽是痰火危笃。然有兼感时气秽触。骤然势盛者。必宜察脉按症。先清痧。次治痰。渐补气血可耳。

素抱痰火老弱病。忽痰壅喘急如锯。六脉不匀如雀啄。此兼痧症。尚有挽回。刺出恶血。用散痧。消食。豁痰顺气药。并进土五方渐安。后大补气血而痊。

弱症兼痧。先有劳弱症。或时吐血。或微干咳。颧唇鲜红。或骨蒸发热不已。一染时气秽触。必兼痧症。或痰喘。或喉鲠。或胀闷烦热。较平时不足之症。益觉沉重。宜治痧为主。令痧退尽。方治本症。

劳弱吐红症。脉洪实有力。医谓此脉是症之所忌。予见势暴疑焉。视腿弯青筋色。先放痧脉和症平。又付散痧消食去积药。饮食渐进。后用六味丸及十全汤。劳弱亦愈。盖向病俱从痧气而泄。所以用补得效也。一妇吐血干咳。昼凉夜热已久。因怒午后忽发热胀闷。痰喘昏迷。左关微缓余脉应指不匀。无怒气左关必有力。劳弱脉也有弦数。内有瘀血。寸关亦当见芤脉。脉不对症。兼痧明矣。刺痧筋倍用石二方清茶饮之。神清喘已。但劳弱未愈耳。

内伤兼痧。先辨痧症治其标。后审内伤治其本。

一老弱争产相殴。发热嗽痰。胸中胀闷。诊之内伤兼痧。刺筋二十余针。服石二方稍松。用土七方治其内伤。服后下黑粪。瘀消症平。后用木六方。并前虚症亦除。

痧变痨瘵。痧恶饮热。有反喜热汤者。症益莫识。慢痧所以渐成痨瘵也。毒入气分伤肺。喘嗽吐痰。发热声哑。肺为娇脏。若不知治。变为百日紧劳。轻者数年终殆。毒入血分。重者兆变在即。轻者岁月延捱。若毒瘀胃口。必须去尽乃愈。毒瘀肝经。损坏内溃。吐血数发。势急多危。毒瘀心胞络。更加凶险。不待时日。毒瘀肾经。腰脊疼痛。嗽痰咳血。日甚一日。凡痧毒遗患。总成劳瘵。治须识之于始。莫咎其终。

痧胀不服药。唯放痧三次。胃脘间成一块。咳嗽吐痰。发热不食。日渐尩瘦。右关芤而紧。余其数。此内有瘀血。必吐出方解。用桃仁。苏木。泽兰。白蒺。香附。乌药酒煎服吐出紫黑血碗许。更用活血引下之。加酒服愈。

痧变吐血鼻衄便红。痧毒冲心则昏迷。痧毒冲肺则气喘痰壅。甚者则鼻衄。痧毒入肝则胸胁疼痛。不能转侧。甚而血涌吐出。痧毒流于大肠则大便血。流于膀胱则小便血。治宜先清痧毒。顺其所出之路。则气自顺而血自平矣。紧则变在顷刻。迟则变成劳弱。

放痧不服药。变筋骨疼痛。十日后吐血甚多。疼痛不愈。诊其脉芤。此痧退尚有瘀血。用匏四方。

痧痛。大便红。令放痧。用土八方。

痧痛。溺血甚多。放痧不愈。用革一方加银花。连翘。牛膝。益母而痊。一人痧胀鼻衄。是痧气由衄而泄。用金六方。

痧变发斑。痧粒不过红点而己。至有浑身成片斑烂。发热头晕者。金五方主之。犯痧小便不通。毒结膀胱。溺水不利。小腹胀痛难忍。用土四方。

小儿。发热眼窜不语。或以惊风治。以伤寒治。一无效。予用涤痧散。灯心汤调灌下更作伸呤。已经十日大小便秘。小腹胀急手不可按。用润下丸五分小便去数升再用一钱。大去宿粪遂愈。

目怪症痧。毒火上冲幸心君不受邪。而逆犯厥阴肝母。故两目红肿如桃。甚则眼珠突出。然他症患目。唯在于目。痧必心中烦闷。而目疾因之。苟不早治。则痧毒已暴阳位。其火势炎极。轻则坏目。重则伤命。宜先刺颠顶以泄毒气。用清火活血顺气之剂。加牛膝。石斛以引火归原。若心中烦热头眩。两目红肿大痛。眼珠挂出左目尤甚。至晚即昏晕。用革二方加童便服。眼珠始收若两目通红。甚至起障翳。此痧之余毒在肝。用革三方加灯心。白芙蓉叶。水煎服。一妇头痛身热。眼珠突出半寸。痛不可忍。眼科疗之更甚。予为刺顶门一针太阳。睛明。合谷三穴各二针。痛减半。竟投痧症药。珠收痛止。惜治已迟。竞失明矣。

痧后牙疳。用革四方神效。

痧后胸膈痛。痧己退尽。留痧胸膈作痛。用失笑散。

妇人倒经痧。遇痧经阻。或鼻红。或吐红。腹肿胀不能转侧者是也。腹不痛亦为暗痧。攻坏脏腑不治。急放痧。再用药。革五方。

附;胎产痧论。孕妇痧易伤胎。产后痧防恶阻。救疗俱为尤急。若暗痧陡发。则胎前痧脉溷于有孕。产后痧脉杂于恶阻。又无心腹痛椐。须究症候。察声色。看有痧筋。急宜刺破。肌肤痧壅。焠刮兼施。攻坏脏腑。莫能挽矣。

胎前痧痛。胎前痧痛。冲绞可畏。凡安胎药如白术。当归。茯苓之类痧所大禁。其治痧破气破血之剂。又胎所忌。斟酌其间。刮放外活血解毒。用银花。丹参。益母。红花。寄生顺气用香附。陈皮。砂仁。乌药。散痧用荆芥。防风。独活。细辛。消食积用楂。卜。神曲。麦芽。采择于中。最为稳当。若势盛难效。权用一两味克伐。恐于胎气有妨。不可不慎。细辛。红花少用。

妇娠六月。寒热烦闷。痧在初发未现。用药不应。忽尔昏沉。次日左手脉伏。面目微黑。乃刺腿弯六针少愈。服革六方而安。后用小柴胡汤退热。又参。苓。归。地。健脾养血乃愈。

产后痧痛。产后药用温暖。痧胀药惟清凉。即属相反。则方毋执一。今制方为临证法。散痧用独活。细辛。破血用桃仁。红花。顺气用香附。乌药。陈皮。解毒用银花。紫地丁。消食用楂。卜。神曲。麦芽。如产后用姜炭。肉桂以温血。痧症所禁也。痧症利用荆芥。防风以散痧。连翘。薄荷以清热产后不宜也。况痧症胀极。尤贵大黄。枳实。槟榔以通积滞。而产后之药更不可用。盖痧而用温。胀者益胀。产而用冷。瘀者益瘀。惟取微温之气。则两不相妨。更加童便以清热消瘀。岂非良法乎。

按;荆芥为产后良药。一味炒焦用名举卿古拜散。治产后七十二种风。况又散痧当为要品。不在忌用之例。

产后。三日后腹绞痛。胀如臌。恶露不通。夫产后痛当在小腹。今大腹痛绞痛异常。非产妇本病。脉洪数有力。兼痧无疑。先饮童便一杯少苏。刺出毒血。痛稍定。用丝六方。痧退而恶露通。

产后八日。去血过多。忽寒热闷胀甚危。脉洪大无伦。念恶露去尽。不宜得此脉。视痧筋果有红紫二条。放过便不复洪大。又刺指臂十余针。用革七方四服痊。

产后六日遍体疼痛。寒热如疟。昏闷异常。六脉歇指。见指甲带黑。刺指七针。舌底紫黑血一针。稍缓。用革八方四服全愈。

小儿夹惊痧。小儿一时痰壅。气急不语。眼目上翻。发搐胀满。人尽作惊治不愈。速看痧筋放血。额上现痧急用火焠。先令痧退。然后治惊。用土五方可也。若执惊风治必死。

痘前痧胀。痘本先天。因时而发。痧亦时气所感。而胎元之毒因之俱发。凡痘未见点前痧胀。必烦闷痰涎。甚至昏迷沉重。不省人事。此其候也。小儿滑疾之脉。类于痧症。厥厥动摇之脉。虽若疑似难明。然有痧筋可辨。刺去毒血用药清之。宜木一方。透痧兼发其痘。痧自退。痘自起矣。痘点即形。触秽痘隐者。诸痘科自悉。

痘后痧胀。痘后气虚。尤其防护。当有收面结痂。安然无事。一遇暑侵秽触。即成痧胀。忽然生变。人多认为恶痘所致。大误。

一七岁子。脱痂光洁。饮食行步如旧。迨二十五朝。忽叫喊发晕。服微细而伏。若恶痘余毒兆变。脉当沉紧有力。今脉症不合。痧筋历历可指。刺出紫黑血。用竹二合竹四方即苏。后小腹痛变痢。用当归五钱。山楂一钱。熟军五分加童便微温饮之即愈。痘前痘后见有痧筋。止可用药。切忌针刺。按;痧筋乃毒血。宜剌出血。

疮症兼痧。疮痛者。心火血热所致。脓肿作痛。必渐而来。非若兼痧之骤可畏。况疮脉多洪数。兼痧脉固不同。筋又可验。

患疮半载。一日酒后血热。且食鸡鹅。脓疮大盛。与凉血解毒药。更觉昏迷饱闷。脉不洪数反沉微。必痧使然。刺头顶一针。指顶数针。稍清爽。犹胀闷。用木二方木三方愈。

痧变肿毒。痧毒留滞腠理。即成肿毒。宜先放痧。用解毒散痧药以除其根。然后审十二经络脏腑。分阴阳寒热处治。轻则消之。重则拓之。虚则补之。实则泻之。红肿甚者属阳。用木三方。白色平肿不起发者属阴。用木四方。毒有半阴半阳。用木二方。穿破后贴太乙膏。若无脓只流毒水。或脓少血多。用飞龙夺命丹。研碎些许。填太乙膏中。拔去毒水血脓。后单贴膏。毒口难收。掺红玉散。

遍身疼痛。背发一毒。黑烂痛苦。脉沉微。指头黑色。而恶热饮。此痧变恶毒。用冷围药而成背疽也。令去围药放痧讫。俟痧气已绝。用木四方温托之。外敷如前法。另有木五方选用。

附。痧后调理。说见木六七八方。

下卷

六十四方第十六[麻疯附竹六方]

金石丝竹匏土革木

金一。治风痧。头痛自汗。腹痛腿酸?荆芥防风细辛枳壳陈皮旋覆花。等分。水二钟。煎七分稍冷服。

加减法。大同小异。余可类推。后不具载。

头面肿。加薄荷。干菊。手足肿。加牛膝。灵仙。银花。吐不止。加童便。痰多。加贝母。蒌仁。口渴。加花粉。内热。加知母。连翘寒热。加柴胡。独活。血滞。加茜草。丹参。喉肿。加射干。山豆根。腹胀。加大腹皮。厚朴。食积腹痛。加山楂。卜子。心痛。加元胡。莪术。小腹胀痛。加青皮。秽触。加薄荷。藿香。面黑血瘀。加红花。苏木。赤白痢。加槟榔。放痧不出。倍细辛。荆芥。加苏木。桃仁。

金二。治暑痧?薄荷。香薷。连翘各一钱。木通。银花。紫朴各七分水煎冷服。

金三。治暑胀?香薷。紫苏。紫朴。枳壳。陈皮。青皮。山楂。卜子等分。水煎冷服。汗多去紫苏。

本草从新云。食凉饮冷。阳气为阴邪所遏。宜香薷温散利湿。若饮食劳役内伤暑症。宜清暑益气。及人参白虎等汤。无表邪而误服香薷。重虚其表反益之热矣。审之。

金四。治阴痧腹痛。或因秽触者?藿香。香附各四分。薄荷七分。山楂。连翘。枳壳。延胡索各一钱水煎冷服。

金五。治阳痧腹痛肢暖。或因郁气不通?荆芥。防风各一钱。陈皮。青皮各八分。川芎三分。水煎稍冷服。食不消。加山楂。卜子。食积。加三棱。莪术。有积。加槟榔。痰多。加贝母。白芥子。咳嗽。加桑皮。兜铃。气壅。加乌药。香附。血壅。加桃仁。红花。郁闷不舒。加细辛。大便不通。加积实。大黄。小便不通。加木通。泽泻。暑热。加香薷。厚朴。心烦热。去川芎加黑山栀。喉痛。去川芎。加薄荷。射干。牛子。

金六。清痧热?薄荷。地骨皮。花粉。丹皮。细辛。元参。山栀等分。水煎冷服。

金七。治食积壅阻痧毒。疼痛难忍。头面黑。手足肿。胸腹胀闷?

延胡。苏木。五灵脂。天仙子。卜子各一两。三棱。莪术。姜黄。陈皮。槟榔。枳实。厚朴各七钱。乌药五钱。香附四钱。沉香。降香各三钱。阿魏二钱。水法为丸。如绿豆大。每服十五丸。砂仁汤稍冷下。

金八。治痧气急。胸腹胀痛。迷闷昏沉?来服子。枳实。厚朴各七钱。仙子。广皮。三棱。莪术。各六钱。姜黄。沉香。槟榔各五钱。白蔻。乌药各四钱。木香三钱。水法为丸。如绿豆大。每服三十丸。砂仁汤稍冷下。

石一。治痧气壅血阻。昏迷不醒。遍身沉重。不能转侧?广皮。灵脂。各一两。姜黄。仙子。三棱。莪术。青皮各七钱。枳实六钱。乌药。白蔻仁各五钱。木香。沉香各二钱。阿魏一钱。丸法。服法同上。

石二。治痧仙剂?细辛一两。荆芥二钱。降香三钱。共为细末。每服三匙。清茶稍冷服。

石三。治痧气内攻?延胡索。卜子。白芥子。三棱。莪术各一钱。青皮。乌药。枳壳各八分。红花七分。香附四分。水煎稍冷服。

石四。治痧毒中肾腰痛?牛膝二两。白蒺藜一两。桃仁。大红风仙花。红花各七钱。降香五钱。共为细末。黑沙糖调。冲服。

石五。治痧气寒凝?细辛五钱。乌药三钱。降香二钱。郁金。木香。沉香各一钱。共为细末。每服三分。砂仁汤稍冷服。

石六。治痧因食积?青皮。乌药。槟榔。卜子。莪术。三棱。枳实各一钱。水煎稍冷服。

石七。治痧大便干结。气血不通。烦闷昏沉?桃仁去皮尖。麻仁。大黄。枳实。青皮。细辛。厚朴等分。水法丸。灯心汤稍冷服。一钱至三钱。

石八。治痧食气壅盛?青皮。陈皮。山楂。紫朴。莪术。三棱。枳实。细辛。卜子。连翘。等分。水煎稍冷服。

丝一。治痧食积成块。痛久不己。推上移下。筋脉抽掣?神曲。楂肉。灵脂。卜子。枳实。青皮各一两。莪术。厚朴各八钱。三棱。槟榔各七钱。姜黄。乌药。蔻仁各五钱。木香。沉香各三钱。阿魏二钱。丁香一钱。水法为丸。绿豆大。每服十丸。紫荆皮煎汤下。

丝二。治过饮冷水。痧不愈者?木香。沉香。檀香等分。共为细末。每服五分。砂仁汤微冷下。

丝三。治食积血瘀。痧毒凝滞成块。日久不愈?白蒺藜。去刺二两。延胡。灵脂各一两半。桃仁去皮尖一两二钱。茜草。卜子。姜黄。泽蓝。楂肉。土贝母各一两。银花八钱。槟榔七钱。乌药。青皮各六钱。共为末。每服一钱。温酒下。

丝四。治血郁不散?桃仁。去皮尖。白蒺藜去刺。延胡各一两。细辛四钱。没药去油为末。降香各三钱。共末每服一钱。紫荆皮汤下。

丝五。治痧气郁闷?枳实。卜子各一两。乌药。连翘各八钱。郁金二钱共末清茶稍冷下。

丝六。治痧因血郁?桃仁。红花。独活。白蒺藜炒末。延胡。蒲黄。乌药各一钱。枳壳七分。香附三分。水煎微温服。

丝七。治血痰昏迷?青皮。红花。蒲黄。各一钱。枳壳六分。香附四分。贝母二分。水煎微温服。

丝八。治痧因气阻?乌药。青皮。陈皮。山楂。紫朴等分。水煎稍冷服。痰多。加白芥子。贝母。血瘀。加延胡。桃仁。香附。头汗。加枳实。大黄。口渴。加薄荷。花粉。痧筋不现。加细辛。荆芥。

竹一。治扑蛾痧咽喉肿痛?天竺黄。硼砂各二钱。元明粉八厘。冰片一分。朱砂二分。共研末吹喉。

竹二。治痧喉痛血滞?寄奴。红花。赤芍。丹皮。茜草。荆芥各一钱。白蒺藜捣末八分。乌药五分。香附三分。一方有银花。无寄奴。水煎微温服。

竹三。治痧咽喉肿?牛蒡。薄荷。老苏梗。甘菊。川贝。银花。连翘。枳壳各一钱。桔梗五分。乌药四分。水煎微温。加童便冲服。

竹四。治痧气食结。胸中饱闷。腹中绞痛?细辛。麦芽。前胡。陈皮。卜子。腹皮黑豆汤泡洗。各一钱。先将山楂二两煎浓汤。次入六味煎。稍冷服。

竹五。治痧毒血瘀成块。坚硬突起不移者?苏木二两。红花。桃仁去皮尖。延胡。白蒺藜各一两。灵脂七钱。姜黄。降香。赤芍各六钱。大黄五钱。乌药。香附酒炒。三棱。莪术。青皮。陈皮。角刺各四钱。独活三钱。共为细末。每服二钱。温酒下。

竹六。治紫泡痧?莪术。泽兰。红花。川芎。桔梗。桃仁。乌药。牛膝。水煎温服。

附;麻疯痧方。银花六钱。苦参四钱。牛膝三钱。生地。赤芍。红花各二钱。黄苓一钱五分。角刺一钱。酒水各半煎服。

竹七。治痧食积气阻。蛔结。?槟榔。卜子。薄荷。连翘。香附等分。水煎加砂仁末五分。木香磨二分冲稍冷服。

竹八。治痧毒结于大肠?大黄三钱。茵陈。连翘。瓜蒌。枳实。桃仁。青皮。赤芍。银花。黄苓[酒炒]。山栀各一钱。水煎微温服。

匏一。治过服冷水痞闷者?砂仁。卜子。各八钱。五灵脂六钱。木香。沉香各五钱。檀香三钱。水法丸。每五分白汤下。

匏二。治痧因血实?大黄。山楂。青皮。贝母。桃仁。灵脂。赤芍各一钱。香附。红花各一钱。水煎微温服。

匏三。消食顺气和血?卜子。山楂各二钱。赤芍。枳壳。归尾各一钱。紫朴八分。水煎微冷服。

匏四。治血积不散?苏木。寄奴。桃仁。红花各一钱。青皮八分。独活六分。乌药四分。蒺藜去刺一钱二分。水煎微温服。

匏五。治痧因于食积血滞?卜子二钱。赤芍。槟榔。连翘。银花。山楂各一钱。桔梗。防风。乌药。延胡。枳壳各七分。水煎稍冷服。

匏六。治痧类?泽兰。香附。桃仁。苏木。独活。白蒺藜。山楂。乌药。水煎微温服。

匏七。治先因伤食发热口干?柴胡。连翘。山查。卜子。红花。荆芥。花粉。枳实分两自酌。大黄酒制二钱。水煎微冷服。

匏八。治痧似伤风咳漱?薄荷。桑皮。桔梗。枳壳。甘菊。银花。射干。兜铃。花粉。元参。贝母等分。水煎微冷服。咳甚加童便。

土一。治痧痰气壅盛兼疟?柴胡。葛根。知母。枳壳。青皮。陈皮。紫朴。川贝。藿香。槟榔。水煎微温服。

土二。治痧头痛。痰气壅盛?贝母二钱。姜黄一钱。橘红。细辛各八分。青皮。紫朴各七分。荆芥六分。乌药五分。水煎冲砂仁末五分。微冷服。

土三。治头痛痧毒。散瘀引火下行?牛膝二钱。连翘。独活。枳壳。山楂。桃仁。泽兰。赤芍。姜黄。蒲黄。各一钱。水煎微冷服。

土四。治痧毒入小肠?牛膝三钱。蒲黄。连翘。白及。木通。银花。延胡。泽兰。细辛。丹皮。各一钱。水煎加童便微温服。

土五。治痰涎喘急?胆星。天竺黄各三钱。雄黄。朱砂名五分。麝香。牛黄各三分。甘草水丸梧子大。每服二丸。淡姜汤稍冷下。

土六。治痧半身不遂?丹参。旋覆花。山楂。橘红。泽兰。角刺。山甲。姜黄。延胡。赤芍。水煎服。

土七。治咳嗽内伤痧?丹参。红花。乌药。赤芍。桃仁。泽兰。延胡。独活。陈皮。水煎温服。

土八。养血和中?归身。续断。丹参。青皮。红花。茜草。赤芍。楂肉。连翘。枳壳。水煎微温服。

革一。治痧气血阻塞?白蒺藜去刺捣末。荆芥炒黑。薄荷。赤芍。青皮。陈皮。水煎微冷服。

革二。治痧眼珠挂出?黑山栀。连翘。丹皮。草决明。石斛。银花。枳壳。牛膝。赤芍。茜草。当归。水煎加童便服。

革三。治眼目红赤障翳?榖精。黄连。木通。甘菊。木贼。赤芍。姜活。荆芥。羚羊角。生地。甘草。大黄二分至六分。望月砂。银花。白芙蓉叶。灯心。水煎服。

革四。痧后牙疳?人中白三钱。儿茶。花粉。硼砂。青黛。水飞各一钱。雨前茶。薄荷。甘草。黄连各五分。冰片一分。珠子。牛黄。

研无声。浓茶拭净去腐吹。

革五。治妇人倒经痧?桃仁。香附。青皮。红花。山楂。独活。细辛。水煎加童便服。

革六。治胎前痧痛。益母草。香附。荆芥。卜子。桑寄生。神曲。红花[少用]。细辛水煎冲砂仁末服。

革七。治产后恶露过多痧胀。山楂。银花。丹参。益母。柴胡。牛膝。独活。乌药。石斛。陈皮。细辛。水煎服

革八。治产后寒热痧胀。山楂。银花。丹参。益母。独活。柴胡。牛膝。桃仁。艾叶。苏木。姜黄。香附。水煎服。

木一。治痘前痧。连翘。枳壳。荆芥。防风。牛蒡。桔梗。青皮。红花。山楂。卜子。水煎服。

木二。治痧后热毒连流不已。羌活。牛子。当归。牛膝。荆芥。连翘。木通。青皮。蝉蜕。红花等分。水煎温服。

木三。治痧后余毒窃发。荆芥。牛子。土贝。甘菊。银花。甘草。连翘。木通。红花。紫花地丁等分胡桃肉一枚。水煎温服。

木四。治痧后余毒流连气血虚。不能即溃者。银花。红花。当归。甘草。贝母。人参。黄芪。白芷。山楂。角刺[捣]。牛膝等分。胡桃肉一枚。水煎空心温服。

木五。治痧后热毒痈疔疼痛不已。乳香。没药各去油。花粉。黄连。雄黄。川贝[去心炒]。牛子炒各一钱。山甲[土炒]八分。生甘草七分。大黄[半炒半晒]。赤芍各二钱。共研细末。蜜汤调服五分。

木六。痧气退尽。气血虚弱者。以此补之。黄芪。人参。茯苓。白术。生甘草。川芎。当归。白芍。熟地。陈皮。水煎温服。

木七。痧退后调理。银花。牛子。土贝。山药。白扁豆。当归。山楂各一钱。人参四分。甘草三分。莲肉六枚。胡桃肉一枚。水煎空心服。

木八。治数患痧者。必待痊愈。然后服之。以绝其根。若痧气末除。则不可服。恐甘味作热性助邪耳。石盐[炒]。明矾[火煅]各一两。川乌[炮]一钱。甘草五钱。干姜三钱。共为细末。米饭为丸。每服一钱。白汤温下。新犯痧者一二服即愈。久犯痧者。十服痊愈。盖甘草以助胃。姜乌以充胃。明矾以解毒。食盐以断痧。诚为良方。人属虚寒。必加倍多服。方能有效。

应用群方第十七

玉枢丹。治瘴气虫毒。解恶药服砒。毒菌河豚。死牛马肉。狐狸鼠蟒之毒。蛇犬恶虫所伤。一切痈疽发背疮疹赤肿诸瘤。不服水土。随手取应。

山茨菇二两。文蛤三两。红芽大戟两半[去芦]。千金子[即续随子去壳。研去油取霜用一两]。麝香三钱研末。三味为末。入千金霜。麝香研匀。和糯米浓饮。木臼内杵千余杵。分为四十锭。宜端午七夕重阳。净室修制。毋令妇女孝子鸡犬见。每用一锭。姜汁薄荷汤研服。井华水冷磨亦得。通利两次无妨。用温粥补。孕妇不可服。痈疸发背未破时。用凉水磨涂并服。良久觉痒即消。阴阳二毒。伤寒心闷。狂乱胸漏。邪毒未发。并瘟疫岚瘴缠喉风。痧胀腹疼。冷水入薄荷一小叶同磨下。急中风颠。鬼胎鬼气。用无灰酒下。缢溺心头暖者。惊死。鬼迷未隔宿者。并井水磨灌。蛇。犬。蜈蚣伤.冷水磨涂。新久诸疟。当日桃柳枝煎汤磨下。小儿急慢惊风。五疳二痢。蜜水薄荷叶同磨下。牙关紧急。磨涂并服。牙痛。含少许吞下。汤火烫。东流水磨涂。跌打损伤。炒松节无灰酒下。头痛太阳痛。酒磨烂涂纸贴太阳穴。绪痫口喎斜。唇眼掣。及夜睡多涎。言语塞涩。卒中风。口噤筋挛。肢节肿痛。并用酒磨下。

牛黄八宝丹;治痧发斑发狂。浑身赤紫。痧后毒疡随消。元参[瓦焙]。明雄黄各五钱。羌活[炒]。川黄连[土炒]。犀角。羚羊角。川贝母[炒去心]。乳香[去油]。没药[去油]各三钱。青黛[水飞]。琥珀各二钱。珍珠[四分]。劈砂[水飞五钱]。牛黄。冰片各二分。上药制为细末。另用拣净银花。甘菊。紫花地丁各二两。甘草五钱。长流水五碗。砂锅慢火煎至半取汁绞滤清。桑柴熬膏。入炼蜜盏许。再熬粘箸。和前末丸。每丸三分。幼一丸。长二丸。蜜汤调服。

仙方脑麝丸;治岚瘴。解茶痰酒渴。除伏热。退心热。止喉痛。开目雾。及赤白痢。一切火症神效。黄药子。白药子各二钱。天花粉二两。沉香二钱。川连一两[拣择研用头末]。广木香三钱。麝香五分。片脑三分。猪胆汁调蒸为丸。每丸一分。瘴气痰渴。老年痰火。临卧噙化三丸。暑路常噙一丸。止渴消暑。如感大热用五七丸。同好茶一撮。盐梅一个。擂碎。井华水调下。心热头痛目雾。噙化三五丸。赤痢用茅根擂七丸。白痢用茶梅擂服。痧胀面赤身热喘急昏迷者。服下即苏。

郁金丸;治痧症腹痛。一服见功。并治九种心痛。五灵脂[醋炒]一两。延胡索八钱。砂仁[炒]。生明矾各五钱。木香[生研]。郁金。明雄黄[为衣]各二钱。神曲糊丸卜子大。每服三十六丸。唾津咽下。[温水少许]。

炼石丸;痧胀通用。千年石[即陈石灰水飞]一两。松根石[即真琥珀]三钱。水骨石[即滑石水飞]二两。水法丸。表热烦躁者。青黛为衣。眩晕心闷者。朱砂为衣。每二钱。垂头芦粟汤下。

硫矾丸;硫黄。明矾各四两。同入罐。用豆腐浆煮一日夜去腐渣。再慢火熬至干燥。连罐埋入地三尺。三曰取出。成紫金色。下一层有泥渣不用。茯苓。山药各三两。二味同蒸。晒干露一宿。当归[酒洗炒]四两。白蒺藜[酒浸一宿炒]四两。乌药[略炒]三两。半夏[水浸一宿入姜汁二两。明矾五钱。角刺切一两同煮。多用水煮干]三两。杏仁[去皮尖焙]一两五钱。陈皮[去白]一两。小茴香[炒]一两。共细末。同制硫矾用胶枣肉丸绿豆大。每清晨盐汤下一钱。临卧白汤下一钱。

病痧十年。发则叫喊晕死。或用醋炭熏鼻。或盐汤探吐。并用华陀危病方略得解醒。后服此丸。全愈除根。予屡用多效。真神方也。

附:华陀病危方

吴茱萸。木瓜。食盐各五钱。同炒焦。水三碗。砂罐煮百沸。随病人冷热。任意服之即愈。

润下丸;治大肠燥实。二便秘结。痧毒壅盛者。大黄[酒制]四两。黑丑[炒头末]二两。牙皂煎汁。丸凤仙子大。每服一钱。多至二钱止。灯心汤下。不独润肠。兼利小便。

治臌香圆丸;或水或食或气俱治。萝卜子[炒]六两。陈香圆四两。香附[醋制]二两。广皮[去白]。荆三棱[醋炒]。莪术[醋炒]。泽泻。茯苓各二两。山楂[去核]。皮[瓤]各一两。神曲糊丸豌豆大。每服五六十丸。米饮下。

大羌活汤;经云。两感者死。不治。一曰;太阳与少阴俱病。头痛发热恶寒。口渴烦满而渴。太阳者腑也。自背俞而入。人所共知。少阳者脏也。自鼻息而入。人所不知也。鼻气通于天。故寒邪无形之气从鼻而入。肾为水。水流湿。故肾受之。又云;天之邪气。感则害人五脏。以是知内外两感。脏腑俱病。欲表之则有里。欲下之则有表。表里即不能一治。故死矣。然所禀有虚实。所感有浅深。虚而感之者必死。实而感之浅。犹或可治。羌活。独活。防风。防己。黄苓。黄连。苍术。白术。细辛。炙甘草等分。知母。川芎。生地黄[倍之]。俱片每服两半。煎一大盏热饮之。不解再服。此解利两感神方也。若痧症与此仿拂。亦以是方加减而选用之。

加减圣效散;治伤寒时疫。风湿。阴阳两感。表里未辫。或外热内寒。或外寒内热。肢节拘急。头项腰脊疼痛。发热恶寒。呕逆喘咳。鼻塞声重。及饮食生冷。伤在胃脘。隔胸饱满。肠胁胀痛。心下痞结。手足逆冷。肠呜泄泻。水谷不消。小便不利等症。东坡位杭多疫。设剂活众。原名圣散子。今有痧症相类。疗之悉效。卜子[炒]。砂仁[炒]。槟榔。陈皮。延胡各八钱。厚朴。防风。苍术。槁本。藿香叶。柴胡。独活。石昌蒲。泽泻。枳壳。细辛各五钱。草豆蔻[去壳]十个。共粗末。每五钱。水盏半煎一盏。去滓温服。不计时候。取遍身微汗即愈。时气不和。空心饮之。可辟邪疫。

如圣散;治当心而痛。遍身骨节牵疼。或呕吐恶心。不时发作者。兼治疝气劳根。此方可补痧胀所不逮。枳壳[麸炒]三两。小茴香[微炒]三钱。盐砖[铲上烧红]三分。为细末。每服二钱。温酒调下。如不止。再服一钱。

失笑散;治血迷心窍。不知人事。妇人产后心腹绞痛。及腹中瘀积血作痛者。男妇惯发痧胀。服此永不再犯。灵脂[去沙炒]。蒲黄[炒]各等分。为末。每一二钱。温酒调下。

普济消毒饮;泰和间疫疠。初憎寒肚热体重。次传头面肿盛。目合喉喘。舌干口燥。俗云大头伤寒。诸药莫治。东垣云。身半以上。天之气也。邪热客于心肺。上攻头面为肿耳。制方活众。刻石以传。[医方集解此方微有不同]。黄苓。黄连[各酒炒]五钱。牛蒡。大黄各三钱。陈皮[去白]。元参。生甘草。连翘。板蓝根各二钱。马勃一钱。川芎。防风各八分。僵蚕[炒]。升麻。柴胡各七分。薄荷五分。桔梗三分。共为细末。半用汤调频服。半用蜜丸噙化。尽剂而愈。或水煎远食温服。[原无大黄。便秘加用酒煨]。

风瘴辟瘟丹;治时疫痧瘴。老幼男妇皆同者。厚朴。苍术。羌活。防风。陈皮。枳实。香附。牛蒡子各一钱。槟榔。白芷各八分。藿香。川芎各五分。细辛四分。甘草三分。姜葱煎服。无汗;加苏叶薄荷。口渴;加花粉葛根。身重汗出。加防已石膏。遍身疙瘩肿痛;加蓝叶大黄僵蚕。温疟;加柴胡半夏。肌肉发红黑紫斑;加元参大青连翘。大便秘结;加大黄。先中湿又中暑;加白虎香薷。头痛;加川芎。风温身体灼热;加苓连栀子。咳嗽涕唾头目昏眩;加荆芥金沸草。白虎汤;治温病身热自汗。口干。脉来洪大。霍乱伤暑发痧神妙。石膏[煨]五钱。知母三钱。甘草一钱。粳米一撮。加竹叶。名竹叶石膏汤。病在阳明肌肉。则巨阳之表邪已解。故外不恶寒。又无头痛身疼之症。但自汗而发热也。经云;热淫所胜。佐以苦甘。以知母甘草解其热。盖热则伤气。用粳米甘草之甘以益其气。且治不眠烦燥也。烦者肺。燥者肾也。以石膏为君。佐知母之苦。以清肾之源。因石膏体坚而重坠。知母沉寒而走下。故用米草之甘以缓之。使不速达于下焦也。白虎金神司秋也。暑火至秋而衰。且知母苦寒。又能保太阴肺金之气。故名白虎。以为三阳经一解表药耳。虽是三阳解表药。切记有汗当施。无汗当戒。盖无汗必须柴葛升麻以解表邪。不可见其身热。说用白虎以郁遏其热。使不能外越也。

尝验温病久而无汗。有必兼白虎乃解者。温疟宜桂枝白虎。医方集解明言之矣。至于柴葛升麻。亦自有所宜。伤寒论注等书自悉。

记异症方案一条

靖江刘姓。年四旬。遇疫遭数丧。自外归。母病旋卒。遂成惊悸不寐。略睡去即叫跳。其心如荡如撞。服天王补心丸之类。半月不效。予用奇方制就琥珀丸。三服遂定。每服三分三厘共钱。又变怪症。饮食如故。忽然目翻涎流喊如羊。其头侧过左肩。手亦向左反张。突起旋走。面如土色。食顷稍苏。日夜百番或曰羊痫。或曰痓病。然痫疟当见怪脉。今无脉。非五痫可之。若作痓治。用麻黄发汗。续命驱风。恐主毙耳。予书原载角弓痧症略相似。即投炼石丹一服。日夜各减半。二服日全不发。晚上数次。三服全愈。但面色不正。另立丸方调理而痊。琥珀[研]四钱。辰砂[研细和猪心血。包心内。湿纸包煨。心热为度。取出晒干]五钱。整大半夏[洗浄和姜汁半盏。牙皂。。白矾。各三钱煮透心极熟。晒干用]八钱。胆南星六钱。石昌蒲。炙甘草各五钱。枣仁一两。远志肉。白茯神。橘红。归身。柏子仁。山药。麦冬各一两。共末煮枣肉。丸梧子大。金箔为衣。每服三十丸。临卧圆眼灯心汤下。此丸兼治怔忡。健忘。惊悸。颠痫等症。

加味活命饮;一切痧后留滞热毒。发为痈肿。发背疔疽。银花。大黄各三钱。归尾。陈皮各钱半。花粉。赤芍。生地。薄荷。防风。白芷。贝母。甘草节。穿山甲[土炒]。乳香各一钱。没药。角针各五分。水二杯。入大瓦瓶封口煎。温服。侧睡。忌铁器酸味诸毒物。[大溃勿服。一方无军。地。荷。用酒炒]。毒在背,加角针钱半。在腹;加白芷。在胸;加蒌仁二钱。在头面手足。加银花五钱。

六一散;降火利窍解烦渴。[无湿者多服反耗津液加渴]。飞滑石六两。粉甘草一两。夏月凉水调服。加朱砂名益元散。治小儿身热咳嗽。微带惊热。灯心汤调服屡效。

治腹痛法;取大公鸡一只。令病者仰卧放在肚上。鸡即伏好。痛止跳下而愈。此法屡验。又法;凡痧肝经者多。肝附于背第七骨节间。遇犯痧者。先循其七节骨缝中。将大指甲重掐入。侯内骨节响方止。以盐涂之。如不响。即将盐重搽。必使透入。遂能止痛。

按;肝附于背。第九骨节间。第七骨节乃隔附之处。此云第七骨节恐讹。

补原本未列方

五苓散加减。猪苓。茯苓。苍术。车前。木通。

胃苓汤。即前方上四味加制厚朴。陈皮去白。

六和汤。厚朴一钱五分。赤苓。藿香。扁豆。木瓜。苍术各一钱。砂仁。半夏。人参。杏仁。甘草各五分。暑加香薷。冷加紫苏。一方无苍术。一方有白术。

藿香正气散。藿香。紫苏。白芷。茯苓。腹皮各三钱。桔梗。紫朴。陈皮。白术[土炒]。半夏曲各二钱。甘草一钱。每五钱水煎服。[此与六和姜枣勿用]或加木瓜。

伤食重者。加消食药。元气虚弱人慎用。

续附络痛方案

一客匠年十六。发热久之。胸胁痛。脉细弱。或作劳怯法。呕秽便闭。小腹胀急。或参用左金。便溺通而痛愈紧。夜尤甚。小便赤色。投痧症药亦未效。儒医孙敬承云;脉无变。而胸前不可手近。其痛在络。用金铃子肉一个。延胡一钱。蒌皮一钱。生香附钱半。陈大麦仁三钱。煎饮一服而愈。金铃子入络佐以延胡。气血俱通。似与痧宜。而书中未收。附记于此。又海浮石治痛甚妙。并附后。金铃子[即川楝子]苦寒。能导小肠膀胱之热。因引心包相火下行。通利小便。[脾胃虚寒者忌。肉与核不并用]。海浮石。咸软坚。寒润下。止咳止渴。通淋。化上焦老病消结核。[多服损人气血]。

原叙言康熙庚戍有涤痧丸刻于毗陵。此书症案屡言涤痧散。而文竞失载。续当访补。

附:景岳刮痧新按

向余荆人。年及四旬。于八月终。初寒之时。偶因暴雨后。中阴寒痧毒之气。忽于二鼓时。上为呕恶。下为胸腹搅痛。势不可当。时值暮夜。药饵不及。因以盐汤探吐之。痛不为减。遂连吐数次。其气愈升。其痛愈剧。因而上塞咽喉。甚至声不能出。水药毫不可入。危在顷刻之间矣。余忽忆先年曾得秘传刮痧法。乃择一光滑细口瓷碗。别用热汤一盅。入香油一二匙。却将碗口蘸油汤内。令其暖且滑。两手覆执其碗。于病者背心轻轻向下刮之。以渐加重。碗于而寒。再浸再刮。良久。觉胸中胀滞有下行之意。稍渐宽舒。始能出声。顷之。忽腹中大响。遂大泻如顷。其痛遂减。幸得而活。泻后得睡一饭顷。复痛。身瘙痒至及随发出疙瘩风饼如钱大者。不计其数。至四鼓而退。愈后细究其义。盖以五脏之系咸附于背。故向下刮之。则邪气亦随而降。凡毒气上行则逆。下行则顺。改逆为顺。所以得愈。虽近有两臂刮痧之法亦能治痛。然毒深病急者。非治背不可也。若风饼疙瘩之由。正寒毒之气充塞表里。经脏俱闭。故致危剧。今其脏毒即解。然后经气得行。而表里俱散也。可见寒邪外感之毒。凡脏器未调。则表亦不解。表邪未散。则脏必不和。此其表里相关。义自如此。故治分缓急。权衡在人矣。继数日。一姓魏者。亦有二鼓忽患此症。治不得法。竞至五鼓痛极而毙。遇与不遇。此其所以为命也。又针灸法;刺委中出血或刺十指头出血皆是良法。今西北凡病伤寒热入血分而不解者。悉刺两手腘中出血谓之打寒。盖随血去亦那红汗类也。凡病后伤寒霍乱者。亦宜此法治之。今东南人有刮痧之法。以治心腹急痛。盖使寒随血散。则邪达于外。而脏气始安。此亦出血之意也。霍乱吐泻不止。灸天枢。气海。中脘三穴立愈。霍乱危急将死。用盐水填脐灸二七壮立愈。转筋十指拘挛。不能屈伸。灸足外踝骨尖口七壮。

救急良方

霍乱绞肠痧。以针刺其手指近甲处一分半许。出血即安。仍先自两臂捋下。令恶血聚于指头后剌之。

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