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65岁阿姨全身僵硬动不了出毛病的竟是胃 [复制链接]

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65岁的浙江富阳黄阿姨(化名)全身麻木、四肢僵硬仿佛被施了孙悟空的“定身咒”?!究竟咋回事?经过医生抽丝剥茧一轮轮检查最终发现出毛病的根源居然是在胃里!65岁阿姨全身麻木僵硬仿佛被施了“定身咒”?!浙江富阳的黄阿姨今年65岁,年初黄阿姨如常参加社区志愿者活动,正在扫地时,黄阿姨觉得自己像被施了“定身咒”,全身无力,四肢发麻,双腿几乎无法走路,只能依靠在墙上。其实,这20年来,黄阿姨时不时就会感到手指发麻,但休息后能好转,她就没有在意。又因为黄阿姨多年来吃素,她以为自己可能是营养不够导致的,想着歇歇就能好转。然而,休息了半天,黄姨发现双腿仍旧无力,在伙伴们的搀扶下,她回了家,女儿赶医院就诊。经过初步检查,除了贫血,医院没有查出其他问题。从医院回家后,黄阿姨的症状逐渐厉害起来,几天下来,从脖子开始,到肩膀、四肢,都麻木僵硬,渐渐地双腿几乎无法走路,几乎只能靠轮椅出行。黄阿姨被家人送去浙大一院求诊。检查显示神经受损病因找到了?神经内科医生接诊了黄阿姨,“她当时过来的时候情况不太好,坐在轮椅上,全身乏力,精神欠佳。”医生给她开了胸椎MR检查,结果显示,黄阿姨上下肢周围神经、中枢神经都受到了严重损伤。同时,经过血液检测,黄阿姨的血红蛋白指标只有70g/L,符合大细胞贫血。不仅如此,黄阿姨体内的维生素B12水平也严重低于正常水平。就像将拼图正确拼插后,神经内科专家团队为黄姨的症状找到了病因:维生素B12缺乏导致的脊髓亚急性联合变性(SCD)、周围神经病变和大细胞贫血。“脊髓亚急性联合变性(SCD)是由于维生素B12的摄入、吸收、结合、转运或代谢出现障碍导致体内含量不足,从而引起的中枢和周围神经系统变性疾病,主要累及脊髓后索、侧索及周围神经,临床表现为双下肢感觉缺失、感觉性共济失调、痉挛性瘫痪及周围性神经病变等,常伴有贫血的临床征象。”医生说。诊断是不是到此为止了呢?既然黄姨是缺乏维生素B12,是不是补充维生素B12就可以治愈了呢?——没那么简单!抽丝剥茧真正的病因出自胃里!专家告诉我们,对于健康人来说,正常的膳食来源就可获得维生素B12,如肉、蛋和乳制品,那黄阿姨怎么会缺乏呢?原来,黄阿姨有吃素的习惯,维生素B12摄入不足可能是病因之一,但严重低于正常水平,还有可能是黄阿姨存在B12吸收障碍。“你是不是肠胃不太好?”医生将目光又转移到了黄姨的消化系统。“是的,我的胃病有10多年了,还查出幽门螺杆菌。”黄阿姨说,“医生,难道我手脚麻木跟我胃病有关系?”她的话再次引起了医生的注意:经久不愈的胃病和严重的维生素B12缺乏,还有一种可能……检查结果显示黄姨的胃部抗内因子及抗壁细胞抗体均为阳性,终于,导致黄阿姨这一系列问题的另一个凶手找到了——自身免疫性胃炎!“自身免疫性胃炎在人群中发病率约0.9%-5%,是由体内含有抗内因子抗体及抗壁细胞抗体造成的。内因子是胃壁细胞分泌的一种糖蛋白,在胃里与维生素B12结合,通俗地说,就是给维生素B12打上了一个可吸收的标记,然后小肠就能顺利吸收维生素B12。而如果体内有抗内因子抗体,会严重抑制内因子的‘工作’,也就是说维生素B12成了‘三无产品’,那当然就没法吸收了!”医生说。从四肢麻木开始回溯,环环相扣、抽丝剥茧,医院专家团队终于找到了黄姨病发的源头!维生素B12对身体很重要这类人群一定要当心缺乏小小的维生素B12,居然会造成这么大的影响?专家告诉我们,维生素B12主要作用是维持机体造血功能的正常运转,防止贫血;还会参与蛋白质的合成,维持我们人体的吸收和代谢,促进人体的生长和发育,以及维持神经系统的正常运转等,维生素B12的缺乏不仅会导致贫血、还会引发食欲不振、恶心、味觉退化等,甚至造成严重的周围和中枢神经系统病变。一般情况下,正常饮食是不会缺乏的,动物的内脏、牛肉、鸡肉、鱼肉等肉类,鸡蛋、牛奶等,都含有丰富的维生素B12,所以对于长期吃素或长期酗酒的人群来说,容易发生维生素B12缺乏,要特别
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