蒙医药剂史册久远，在史册长河中持续进展演化。古代蒙古族国民多采纳单味药物医治疾病，颠末一再的养息实际、寻求，用药慢慢向繁杂化动弹，浮现多味药物的配伍运用。并在蒙医基本理论疏导下持续进展，在临床中慢慢凸显出药物配伍上风，从而复方在临床中锋芒毕露，成为医治疾病要害的方法。
自年以来，对蒙医古代药剂书本、民间验方、秘方举办洪量的开采、整治，古代蒙医药剂的新运用与新方的研发亦得到丰富成效。
在当代钻研中多以单药、药剂、单类方的钻研为主，尚无对蒙医罕用药剂的所有梳理与归纳。基于此，本钻研将所有梳理蒙医罕用药剂，从剂型、药剂类别、用药频次、用药类别、性味、药效等角度举办当代统计学剖析，研讨蒙医处方用药规律，为蒙医方药当代化钻研供应理论基本，同时开采阻止蒙医药剂当代化进展过程中的题目，拓展后期关连钻研思绪。
1材料与法子
1.1文件原因 参考《中华国民共和国卫生部方剂准则·蒙药分册》《华夏医学百科全书·蒙医学》《保守蒙药与药剂》《蒙医药剂学》（蒙文版蒙医讲义）4部载有蒙医罕用药剂的文件。
1.2检索计谋 对钻研资猜中药剂部份，举办蒙医罕用药剂的所有检索。
1.3归入准则 拔取钻研资猜中全体罕用蒙医药剂。
1.4清除准则 清除反复药剂。
1.5数据的模范与数据库的创立
1.5.1数据库的创立 将钻研资猜中挑选出的蒙医药剂及关连实质，包罗华文、蒙文药剂称呼、原因、构成、工效、主治等逐条录入MicrosoftExcel文档，并对要紧剖析数据剂型、药剂类别、药物等举办讨取，创立独自的数据库。
1.5.2数据库的模范 药剂的模范，药剂的分类、称呼、构成、剂型等以《中华国民共和国卫生部方剂准则·蒙药分册》为准则，同时参考《保守蒙药与药剂》《华夏医学百科全书·蒙医学》。此中合写剂型举办拆分管教，如30味明目剂剂型为油剂或搅合剂，计为油剂、搅合剂各1次。
蒙药称呼的模范，以《内蒙古蒙药材准则》为准则，同时参考《中华国民共和国卫生部方剂准则·蒙药分册》《中华本草·蒙药卷》和《华夏医学百科全书·蒙医学》，对蒙药称呼举办模范。１）统一蒙药的别号及俗称：如枫香脂别号白云香，芒硝别号朴硝，木腰子别号榼藤子，如白豆蔻别名豆蔻，均改成前者。2）去除蒙药的加工或炮制法子：如制硫黄、制草乌、制狼毒、制铁屑、制马钱子离别统一为原药材名硫黄、草乌、狼毒、铁屑、马钱子。3）拆分合写药物：如协日乌素三药拆分为枫香脂、决明子、苘麻子；药物构成中有“或”字的统计时均以2种药物计数，如方解石（或红石膏）计为方解石、红石膏各1次。４）如下药物称呼均改成前者：诃子——诃子肉、金色诃子，白豆蔻——豆蔻，天竹黄天竺黄，牛黄——人为牛黄，枫香脂——白云香，草果——草果仁，芒硝——朴硝，白葡萄——白葡萄干，甘蔗糖——红糖，小茴香——茴香，天门冬——天冬，手掌参——手参，苣胜子——白苣胜子，赭石——代赭石，青蒿——黄花蒿，蒲桃子——蒲桃，芍药——赤芍，稻米——粳米，莲座虎耳草——连座虎耳草，木鳖子——木鳘子，细叶铁线莲——铁线莲，益智——益智仁，禹粮土——余粮土，白附子——禹白附，猪牙皂——皂角，大蒜炭——蒜炭，胡椒——黑胡椒、白胡椒，白硇砂——硇砂，紫河车——胎盘，芫荽子——芫荽果，木腰子——榼藤子，酸模——蒙酸模，陈牛肉——陈牛肉干，旋覆花——旋复花。
蒙药的分类，参照《保守蒙药与药剂》，同时参考《华夏医学百科全书·蒙医学》《内蒙古蒙药材准则》，对哄骗频次n≥10的蒙药举办归类。
药性、药味及药效等以《中华本草·蒙药卷》为要紧根据，同时参考《保守蒙药与药剂》《内蒙古蒙药材准则》《华夏医学百科全书·蒙医学》《内蒙古植物药志》（13卷），对n≥10的蒙药性味及药效举办剖析。
1.6数据剖析
1.6.1频次统计剖析 哄骗MicrosoftExcel软件对药剂剂型、药剂类别、用药频次、药物类别、性味、药效举办频次统计剖析。药剂总额频次（%）＝单味蒙药的哄骗频次／药剂总额×%。
1.6.2关连准则剖析 依照关连准则的数据剖析法，哄骗MicrosoftExcel软件举办药对统计，哄骗SPSSModeler18.0软件分离MicrosoftExcelVBA举办关连准则剖析，援手度≥0.1，相信度≥0.7，擢升度≥1.8。
1.6.3聚类剖析 采纳SPSS25.0统计软件对高频药物（n≥50）举办聚类剖析。
2成效
共汇集个药剂，剔除反复项，最后猎取个药剂，包罗药物味，波及药物总频次次，此中n≥10的药物味，药物哄骗总频次为次（83.57%）。
2.1剂型剖析 对首药剂剂型举办统计剖析，罕用剂型有10种，此中散剂频次最高，为次。成效见图1。
图1剂型分类
2.2药剂类别剖析 首药剂波及药剂品种22种。此中，医治五脏病类的药剂频次最高（75次），其次为医治五官病类方（57次）、热症类方（35次）等。见图2。
图2蒙医药剂分类
2.3药物频次剖析 频次统计成效显示，蒙医药剂中罕用单味药为诃子（38.74%，次）、红花（31.30％，次）、栀子（24.62％，次）等。见图3。
2.4药物归类剖析 将蒙医药剂内的药物（n≥10）举办分类，此中参考书本中未纪录分类的5味药归
图3蒙医药剂高频药物（n≥50）
为“类外药物”，得出药物品种16种。药物频次最高的是祛巴达干类（16.36％，次），其次为清热类（12.89％，次），镇赫依类（12.73％，次）等。见表1。
2.5药性剖析 对药物（n≥10）的药性举办剖析，频次最高的是凉性药物（43.33％，次），其次是温性药物（27.70％，次）等。见表2。
2.6药味剖析蒙医药剂中药物（n≥10）哄骗频次至多的药味是苦（45.55％，次），其次为辛（36.80％，次）、甘（31.36％，次）等。见表3。
2.7药效剖析 蒙医药剂中药物（n≥10）药效哄骗频次最高的是轻（41.39％，次），较高的尚有钝（36.65％，次）、燥（33.84％，次）等。见表4。
2.8关连准则剖析
2.8.1 高频药对剖析 首蒙医药剂中高频药对有：诃子——栀子（90次）、川楝子——栀子（78次）、川楝子——诃子（76次）等。将n≥50次的药对界说为高频药对。见图4
图4 蒙医药剂高频药对（n≥50）
2.8.2 药剂药物关连剖析 基于关连准则，共赢得9个药物组合，此中3味药组合1个，2味药组合8个，最罕用的配伍有川楝子→栀子；川楝子→诃子；诃子，栀子→川楝子等。见表5。药物（n≥10）关连准则网络可视化见图5。连线颜色越深代表药物关连性越强。
2.9聚类剖析 颠末系统聚类，共赢得6类，类1为栀子、川楝子、诃子、苦参、土木香；类2为麝香、安息香；类3为肉豆蔻、沉香、丁香、木香；类4为红花、天竹黄、牛黄、檀香、甘草；类5为肋柱花、木鳖子、瞿麦、五灵脂、熊胆；类6为石榴、肉桂、白豆蔻、荜茇、光泽盐。见图6。
3议论
3.1 蒙医药剂善用散剂，重治五脏，惯用诃子在蒙医首药剂中，最罕用的剂型为散剂（占56.30％），分为内服与突矬2种，昔日者为主。散剂是临床运用最普遍的剂型，内服成人剂量寻常为1.5～3ｇ／次，2～3次／d，以温沸水或恰当药引送服，药效持缓、药性安稳、配伍便利、带领便利，合用于已成型和会合型疾病。
药剂分类成效显示，波及药剂品种共22种，此中医治五脏病类药剂浮现频次最高（占14.31％）。
此中，以医治肾病方频数为首（24次），肾病是由巴达干赫依偏盛客于肾脏，并与希拉相搏引发肾脏性能错乱以致，肾位于腰部赫依之总位，寄精力，生三根，藏阴而用阳，为脏腑阴阳之本、性命之源；其次为医治肺病方（23次），肺病是由血、巴达干偏盛，使三根平衡累及肺脏性能错乱而至，肺处胸中巴达干之总位，为病变巴达干窜行之道，为五元之气精粹所藏之处，与司命赫依、上行赫依相干亲昵，主气、主声、司呼吸。医治肺肾病类方在医治五脏病类方中占对照高系因其一，两者均在人体生理病理流程中表现注意要的影响；其二，蒙古族国民在平常生存中拿手摔交、骑、射，易受内伤，累及肾脏；其三，蒙古族地域国民饮食多以肉类与奶成品为主，过食甘味易生热邪引发肾热症、肺热症；别的，内蒙地域天色又冰冷，多风，夏短冬长，巴达干在冬天较盛，易对肾脏形成较永劫间的影响引发关连肾脏疾病，且过分冰冷的天色易致伤风或寒热相搏引发肺部疾病；故而肺肾二脏疾病较常见，响应药剂亦多。
诃子在蒙医中有“药王”之称，颠末频次统计发掘，诃子是哄骗频次最高的药物，印证了其在蒙药中的名望。其保守工效为祛变形三根，疗养体素，主治赫依病，希拉病，巴达干病，赫依、希拉、巴达干并发症和会合症及各样毒症。当代钻研讲明，诃子讨取物有抗氧化、抗菌、抗炎、抗癌抗肿瘤、解毒、强心、抗微生物、免疫调整、推进支气管滑润肌等药理影响，在临床普遍运用。别的，诃子亦是在药对中浮现频次至多的药物（次），配伍波及药物类别普遍，多与有小毒的川楝子配伍哄骗，与中药的甘草工效宛如，妥协诸药，和缓药物毒性。
3.2 蒙医药剂缠绕“六基症”对“证”组方“六基症”即病因之本，赫依、希拉、巴达干、血、黄水、虫致六类疾病的总称。在蒙医药剂中，哄骗至多的是祛巴达干药物，其次为清热药物、镇赫依药物、医治血病药物、清希拉药物、止咳化痰平喘药物、燥协日乌素药物、杀粘药物等。
此中祛巴达干药物用药频次最高系因其一，巴达干为“三根”要害的构成部份，在人体生理行动中起要害影响，同时巴达干的错乱也是致病的关键要素之一；其二，是由赫依偏盛以致性能错乱引发的赫依性疾病，常与巴达干归并病发，如赫依性謇症、赫依性僵硬、赫依性水肿等，故镇赫依药常与祛巴达干药物配伍运用，且本团队陈潮光等前期钻研已论证上述主张，蒙医镇赫依类药剂中除镇赫依药物外，祛巴达干药物的药占比最高；别的，巴达干在“六基症”其余类疾病中亦为要害的致病要素浮现，如希拉性疾病的寒性散布希拉病，黄水性疾病的皮肤黄水病、脾黄水病、肾黄水病、关节黄水病，血性病征的巴木病等，故在医治响应疾病经常与祛巴达干药物配伍运用；亦与五脏类方中肺肾病的制剂至多关连。故祛巴达干药物用药频次最高。
蒙医药剂中罕用药物缠绕“六基症”散布，且各式间用药互相关连。如赫依是引发一共疾病的要紧起源，对寒证或热证，都有滋长病势使之加剧及繁杂化的特征，常同其余致病要素归并病发，故赫依性疾病常以镇赫依药物配伍响应药物对“证”组方，如镇赫依药与祛巴达干药罕用药对白豆蔻荜茇等；以希拉、血、为要紧致病要素的疾病多以热性为主，且血液受损时易引发热性病变，滋长希拉之热，故血性疾病与希拉病常以医治血症药物、清希拉药物、清热药互相配伍组方，如医治血病药与清希拉药罕用药对红花熊胆等；黄水性疾病，由血与希拉转折者多与热分离，由巴达干涉赫依转折者多与寒分离，该类疾病在组方用药时分离不同的致病要素以清希拉、医治血症药物、清热药、祛巴达干药、镇赫依药与燥协日乌素药对“证”配伍，如燥协日乌素药与医治血症药罕用药对川楝子栀子等；咳、痰、喘是肺部疾病的要紧病症，故止咳化痰平喘药罕用于该类疾病，其罕见病因是血、巴达干偏盛，以赫依盛型、寒盛型、热盛型、脉脓症4类罕见，医治常在止咳化痰平喘药的基本上与镇赫依药、祛巴达干等药配伍哄骗，如止咳化痰平喘药与镇赫依药罕用药对天竹黄——丁香等；粘症系粘虫侵占人体而至，可独自致病或与血症、寒症、黄水病归并病发，医治多以杀粘药对“证”配伍组方，如杀粘药与医治血病药罕用药对麝香——红花等。上述用药剖析讲明，蒙医药剂各式间组方用药，缠绕“六基症”散布，且互相关连浸透，对“证”组方，展现了保守蒙医用药的辩证思想与医治上风。
3.3 惯用性凉味苦效轻、钝、燥、糙之药 药性成效剖析显示，凉性药用药频次最高。在凉性药物中，医治血病的8味药物用药频次为次，占比最高，即清血热类药物按频次排序如下：红花、栀子、紫檀香、茜草、西红花、紫草、丹参、苏木。上述药物在清血热的基本上，其工效又与肝脏亲昵关连，多半药物尚有清肝热、祛肝脏瘀血之效，从侧面响应了血、希拉常致肝病的理论。别的，在凉性药物中哄骗频次较高的尚有，清热药（次）、清希拉药（次）、止咳化痰平喘药（次）等。上述成效讲明，蒙医处方惯用凉性药物，即病发以热性病为主。系因内蒙古地处高纬度，天色冰冷，多大风、沙尘天色，易受病于风寒，风寒闭于肌腠，以致肺脏布散津液性能反常，津液不能布散于肌腠，郁滞于内，影响肺主气的性能，肺脏郁滞，以致血与希拉错乱，郁热内生。且人与四序响应，人体亦适合天时，跟着温度的低沉，阳气内藏，又因天色冰冷，该地域国民又多热性饮食，故易形成内热。别的，蒙古族国民拿手骑射等是以高发内伤，是引发血热性疾病的要害要素之一。故该地域天色虽冰冷多风，但由于各样要素以致各样热性病高发，惯用凉性药物。
药味剖析中苦味占比最高，苦味有使机体矫捷、清热解毒、止渴止呕、催复苏、平静、镇希拉、燥腐、消脂的影响。从药物种别看，清热药（次）、清希拉药（次）在苦味药中的浮现频次较高；从药性看，苦味药中凉性（次）浮现频次最高，寒凉药多有清热、平静安神、清希拉之功；从药效鄙视（次）、钝（次）效浮现频次较高，简单苦味药中，钝效（次）浮现频次最高，钝效可克希拉之锐性，轻效可医治昏睡欲眠等；从苦味影响脏腑来看，其影响脏腑要紧为肝脏、胃腑，两者为希拉之总位。综闭合述剖析，关连成效与之工效理论符合。其余罕用药味为辛、甘、涩，在最罕用的4种药味中，甘、苦、涩可抵制希拉，希拉错乱多引发热性病变，与惯用凉性药论断符合。
药效剖析中，占对照高的药效顺次为轻、钝、燥、糙，此中轻、糙是防止巴达干性格的要紧效用，轻、燥共现频次是次，以祛巴达干类药物（次）为主；钝、燥是防止希拉的要紧效用，钝、燥共现频次是次，以清希拉类药物（次）为主，两者均合乎药物效用的生克理论。亦从侧面讲明祛巴达干药物效用中以轻、糙为主，清希拉则以钝、燥为主。
3.4 罕用对药以镇赫依类药物为主，相信度最高的焦点药物组合为“川楝子→栀子”对药是组方配伍中成对浮现的药物，也称药对；角药是处方中3味药物的组合运用。
在19个高频药对中，镇赫依药物与其余药物成对浮现的配伍有13个，总计频次次，此中与祛巴达干药物的配伍至多，4个药对，共现次。与“赫依是引发一共疾病的起源”及“镇赫依药常与祛巴达干药物配伍运用”的主张响应。
基于关连准则赢得9个焦点药物组合（对药8个，角药1个），此中相信度最高的药物组合为对药“川楝子→栀子”。川楝子为燥协日乌素药，有清巴达干希拉、炎热性协日乌素、杀虫、止痛、明方针工效；栀子为医治血病药物，有清血热、明目、祛巴达干希拉、滋润健壮、调整体质的工效。该成效系因两者均为高频药物，且为所属药物种别中浮现频次较高的药物；别的，黄水（协日乌素）与血均为“六基症”要紧的致病要素，两者常归并致病，如血性疾病的花巴木等。相信度最高的角药与对药关连亲昵，在上述基本上与诃子共伍“诃子，栀子→川楝子”，即三子汤，为医治血病方，有清血热，离别污血与精粹血的工效，在本地有“神药”之称，临床对天真疱疹病毒性脑炎、带状疱疹、痤疮、呼吸系统疾病等有赶上的医治功效。
3.5 聚类组合以凉性为主 在高频药物聚类中6组合以凉性为主。凉性组合包罗如下4类：类1栀子、川楝子、诃子、苦参、土木香为七珍汤化裁，七珍汤为医治炽盛热方，有促进热病老练、含蓄、清热之效；类2中麝香、安息香为“三种治黏药”中罕用药物，二药皆性凉；类4红花、天竹黄、牛黄、檀香、甘草为医治肺热的罕用组合；类5肋柱花、木鳖子、瞿麦、五灵脂、熊胆为清希拉罕用药物组合，其药性亦皆属寒凉。温性组合包罗：类３肉豆蔻、沉香、丁香、木香为医治赫依错乱罕用组合；类６石榴、肉桂、白豆蔻、荜茇、光泽盐为石榴四味散加味，为医治寒症的根基方。上述聚类成效与药性成效互为考证。
3.6 题目与预计 在整治流程中发掘蒙药药剂存在一些题目亟待办理，归纳为如下几点：一方面，现存蒙药准则纪录药物有待完备，故须与其余书本互参，增多了猎取材料讯息的难度，急需对现存蒙药准则举办新的填充；另一方面，存在药物讯息，性味、十七效不全或一共药物讯息缺失的状况，多半在低频药物（占16.43％）中浮现，须要对缺失材料进一步模范与增多；别的，在药物炮制规律梳理流程中发掘，存在多半药物炮制方法标注朦胧等题目，阻止对加工炮制讯息的统计，需进一步显然药物炮制方法。
同时发掘在现有钻研基本上，如下几点有待进一步开采与钻研：1）是低频药物与当代运用受限的药物能否有罕用高频药替代，有待进一步钻研；2）是在药性理论方面，复合味对三根调整影响的规律也有待进一步模范与开采；3）是药性钻研成效显示，凉性药用药比例最高，该成效关于热性病发病规律、热性病专项处方规律、热性病发病率与内蒙地域体质等关连性进一步钻研，有肯定疏导性与前瞻性；4）是中蒙医药剂各式专项的相比钻研，是亟待进一步开采的方位，中医学均是在朴实的哲学观疏导下进展起来的，是联动互通而非分裂对峙的；而且，在本钻研基本上，还须要分离临床，对专项优方进一步开采、钻研。蒙医药剂基本的梳理及规律寻求是蒙医药当代化钻研的基本、前提，加大钻研力度是蒙医药走向当代化不行或缺的一环。
原因：寰宇中医药
做家：崔竞文张少乾刘苏槿张小敏陈潮光敖日格乐徐秀娟佟海英
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