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研
习
方
青竹
剂
知识点
驱虫剂的概念、适用范围、分类
答：
：凡以驱虫药为主组成，具有驱虫、杀虫或安蛔等作用，用以治疗人体寄生虫病的方剂，统称驱虫剂。属于“八法”中的消法。
：主要用于寄生虫所致的病证。常见的有蛔虫、蛲虫、钩虫、绦虫等消化道寄生虫。
：驱虫剂。
驱虫剂的配伍规律
答：
根据人体寒热虚实的不同，适当配伍清热药、消导药、补益药等。
驱虫剂的注意事项
答：
a.辨别寄生虫的种类，有针对性地选择方药；
b.注意掌握某些有毒驱虫药的用量，以免中毒或损伤正气；
c.驱虫后，应注意调理脾胃，以善其后；
d.宜空腹服用，服后忌食油腻食物；
e.驱虫药多系攻伐之品，不宜久服，对老年、体弱、孕妇慎用。
方剂01：乌梅丸
乌梅丸用细辛桂，黄连黄柏及当归；
人参椒姜加附子，温脏清热又安蛔。
→温脏安蛔。
→脏寒蛔厥证。
*腹痛时作，手足厥冷，烦闷呕吐，时发时止，得食即呕，常自吐蛔。亦治久泻、久痢。
*君：乌梅—安蛔止痛；
*臣：蜀椒、细辛—温脏驱蛔；
黄连、黄柏—清热下蛔；
*佐使：附子、干姜、桂枝—温脏祛寒；
人参、当归—益气补血，扶助正气；
炼蜜为丸—甘缓和中。
*蛔虫病发作之时，可先用本方安蛔，再行驱虫。
*酸苦辛并用→“蛔得酸则静，得辛则伏，得苦则下”。
*寒热并用，邪正兼顾。
方剂02：肥儿丸
肥儿丸内有使君，肉蔻香连曲麦槟；
猪胆为丸热汤下，疳虫食积一扫清。
→杀虫消积，健脾清热。
→小儿疳积。
*消化不良，面黄体瘦，肚腹胀满，发热口臭，大便溏薄，舌苔黄腻，脉虚弱。亦治虫积腹痛。
*杀虫消积为主，兼以清热、健脾，标本兼顾。
虫[或疳积]+热+脾虚。
方剂03：化虫丸
化虫丸中用胡粉，鹤虱槟榔苦楝根；
少加枯矾面糊丸，专治虫病未虚人。
→杀肠中诸虫。
→肠中诸虫证。
*症见腹中疼痛，往来上下，其痛甚剧，呕吐清水，或吐蛔虫，多食而瘦，面色青黄。
*集诸杀虫药于一体，效专力宏。
方剂04：布袋丸
布袋丸内有四君，芜荑芦荟共调匀；
夜明砂与使君子，消疳去虫法可循。
→驱蛔消疳，补养脾胃。
→儿童虫疳。
*体热面黄，肢细腹大，发焦目暗，舌淡苔白，脉弱。
*杀虫消疳寓于补养脾胃之中，则祛邪而不伤正。
方剂05：伐木丸
伐木方中有绿矾，苍术酒曲醋糊丸；
泻肝益脾消黄肿，钩虫为患效可观。
→燥湿运脾，杀虫补血。
→脾土衰弱，肝木气盛之黄肿病。
*皮肤黄肿如土色，心腹胀满，肢倦无力，能食而不消化，脉濡细。
*辛苦酸涩并用。
方剂06：犀黄丸
犀黄丸内用麝香，乳香没药与牛黄；
乳岩痰核或瘰疬，肺痈肠痈均属阳。
→解毒消痈，化痰散结，活血祛瘀止痛。
→治乳岩、痰核、瘰疬、流注、肺痈、小肠痈等。
热+痰+血瘀+成痈成结。
犀黄=牛黄
方剂07：透脓散
归芎皂甲芪生用，伴酒服下显效功。
→补益气血，托毒透脓。
→气血不足，痈疮脓成难溃证。
*内已成脓，外不易溃，漫肿无头，或痠胀热痛。
*祛邪中兼扶正→祛腐生新。
方剂08：小金丹
小金丹内麝草乌，灵脂胶香乳没需；
木鳖地龙归墨炭，阴疽瘰疬最宜服。
→化痰祛湿，祛瘀通络。
→寒湿痰瘀，阻滞凝结，如流注、痰核、瘰疬、乳岩、横痃、贴骨疽等病。
*初起皮色不变，肿硬作痛者。
*以温通消散为主。诸药相配，温通、活血、消痈、散结之力较强，可使寒散络通，痰消瘀化，疽肿自平。
测
试
真
青竹
题
真题集
（点击选项查看答案）
1、透脓散的配伍特点是
A
益气升陷与托里通透共投
B
扶正托毒与消散通透并用
C
清热解毒与活血化瘀并用
D
清热解毒与溃坚排脓共投
解析
B
答：
透脓散
→补益气血，托毒透脓。
→气血不足，痈疮脓成难溃证。
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