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中医儿科学方药歌诀大全 [复制链接]

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白癜风专家刘云涛 https://m-mip.39.net/czk/mipso_8572224.html

中医儿科学

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07

第七章新生儿病证

第一节硬肿症

1.、寒凝血涩

当归四逆汤加减

常用药:当归、红花、川芎、桃仁、丹参、白芍、桂枝、细辛

当归四逆汤:

当归四逆桂芍枣,细辛甘草与通草,

血虚肝寒四肢厥,煎服此方乐陶陶。

2、阳气虚衰

参附汤加味

常用药:人参、炙黄芪、制附子、巴戟天、桂枝、丹参、当归

参附汤:

参附汤是救脱方,益气固阳效力彰,

肢厥汗出脉欲绝,阳气暴脱急煎尝。

第二节胎黄

一、常证

1、湿热郁蒸

茵陈蒿汤加减

常用药:茵陈、栀子、大黄、泽泻、车前子、黄芩、金钱草

茵陈蒿汤:

青蒿鳖甲知地丹,热自阴来仔细看,

夜热早凉无汗出,养阴透热服之安。

2、寒湿阻滞

茵陈理中汤加减

常用药:茵陈、干姜、白术、党参、甘草、薏苡仁、茯苓

茵陈理中汤:

理中汤内加茵陈,即为茵陈理中汤

理中汤:

理中汤方用人参,甘草干姜白术追,

太阴里证心下痞,小便不利只认真。

3、气滞血瘀

血府逐瘀汤加减

常用药:柴胡、郁金、枳壳、桃仁、当归、赤芍、丹参

血府逐瘀汤:

血府逐瘀归地桃,红花枳壳膝芎饶,

柴胡赤芍甘桔梗,血化下行不作劳。

二、变证

1、胎黄动风

茵陈蒿汤合羚羊钩藤汤加减

常用药:羚羊角、钩藤、天麻、茵陈、大黄、车前子、石决明、川牛膝、僵蚕、栀子、黄芩

茵陈蒿汤:

青蒿鳖甲知地丹,热自阴来仔细看,

夜热早凉无汗出,养阴透热服之安。

羚角钩藤汤:

羚角钩藤菊花桑,地芍贝茹茯草襄,

凉肝熄风又养阴,肝热生风急煎尝。

2、胎黄虚脱

参附汤合生脉散加减

常用药:人参、附子、干姜、五味子、麦冬、茵陈、金钱草

参附汤:

参附汤是救脱方,益气固阳效力彰,

肢厥汗出脉欲绝,阳气暴脱急煎尝。

生脉散:

生脉麦味与人参,保肺清心治暑淫,

气少汗多兼口渴,病危脉绝急煎斟。

第三节脐部疾病(脐湿、脐疮、脐血、脐突)

1、脐湿

龙骨散

常用药:龙骨、枯矾外用,干撒脐部

2、脐疮

犀角消毒饮加减

常用药:金银花、水牛角、甘草、防风、荆芥、牛蒡子、黄连、连翘、蒲公英

犀角消毒饮:

犀角消毒牛蒡加,甘草荆防金银花,

细研犀角调匀服,脐突能消功最佳。

3、脐血

胎热内盛者:茜根散加减

气不摄血者:归脾汤

茜根散常用药:水牛角、地黄、牡丹皮、赤芍、紫草、仙鹤草

归脾汤常用药:党参、黄芪、白术、甘草、山药、大枣、当归、血余炭、藕节炭

茜根散:

茜根散有阿胶芩,侧柏生地甘草群,

阴虚火旺迫血行,吐衄便溺经血宁。

归脾汤:

归脾汤用术参芪,归草茯神远志齐,

酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。

4、脐突

压脐法外治

先将突出脐部的小肠脂膜推回腹内,再议纱布包裹光滑质硬的薄片,垫压脐部,外用绷带扎紧

08

第八章肺系病证

第一节感冒

1、风寒感冒

荆防败毒散加减

常用药:荆芥、防风、羌活、苏叶、桔梗、前胡、甘草

荆防败毒散:

荆防败毒草苓芎,姜独柴前枳桔共,

薄荷少许姜三片,祛寒除湿与消痈。

2、风热感冒

银翘散加减

常用药:金银花、连翘、薄荷、桔梗、牛蒡子、大青叶、荆芥、淡豆豉、芦根、竹叶

银翘散:

银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,

甘桔芦根谅解法,疏风清热煮无过。

3、暑邪感冒

新加香薷饮加减

常用药:香薷、金银花、连翘、厚朴、白扁豆

新加香薷饮:

新加香薷朴银翘,扁豆鲜花一器熬,

暑湿口渴汗不出,清热化湿又解表。

4、时疫感冒

银翘散合普济消毒饮加减

常用药:金银花、连翘、荆芥、羌活、贯众、栀子、黄芩、板蓝根、桔梗、牛蒡子、薄荷

银翘散:

银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,

甘桔芦根谅解法,疏风清热煮无过。

普济消毒饮:

普济消毒磅芩连,甘桔蓝根勃翘玄,

升柴陈薄僵蚕入,大头瘟毒服之痊。

5、兼证

(1)夹痰

在疏风解表的基础上

风寒夹痰证加用三拗汤、二陈汤

常用药:炙麻黄、杏仁、半夏、陈皮

风热夹痰证加用桑菊饮加减

常用药:桑叶、菊花、鱼腥草、瓜蒌皮、浙贝母等

三拗汤:

三拗汤用麻杏草,宣肺平喘效不低。

二陈汤:

二陈汤用半夏陈,益以茯苓甘草成,

理气和中兼燥湿,一切痰饮此方珍。。

桑菊饮:

桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶,

清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。

(2)夹滞

在疏风解表的基础上,加用保和丸加减

常用药:焦山楂、焦六神曲、鸡内金、莱菔子、枳壳

保和丸:

保和山楂莱菔曲,茯苓夏陈连翘取,

炊饼为丸白汤下,消食和胃食积去。

(3)夹惊

在疏风解表的基础上,加用镇惊丸加减,另可服小儿回春丹、琥珀抱龙丸或小儿金丹片

常用药:钩藤、僵蚕、蝉蜕、珍珠母

镇惊丸:

清热镇惊治外惊,柴胡薄荷麦门冬,

栀子黄连龙胆草,茯神钩藤草木通。

小儿回春丹:

回春丹中用四香,蔻枳星夏并牛黄,

钩蚕陈贝麻全蝎,朱砂草竹共大黄。

琥珀抱龙丸:

天竺琥珀檀香星,参苓山药粉草金,

枳实枳壳朱砂入,琥珀抱龙镇急惊。

小儿金丹片:

朱砂、橘红、川贝母、胆南星、前胡、玄参、清半夏、大青叶、关木通、桔梗、荆芥穗、羌活、西河柳、枳壳、地黄、赤芍、钩藤、葛根、牛蒡子、天麻、甘草、防风、冰片、水牛角浓缩粉、羚羊角粉、薄荷脑

第二节咳嗽

一、外感咳嗽

1、风寒咳嗽

杏苏散加减

常用药:杏仁、苏叶、陈皮、茯苓、法半夏、桔梗、甘草

杏苏散:

杏苏散内夏陈前,甘桔枳苓姜枣煎,

轻宣湿润治凉燥,服后微汗病自痊。

2、风热咳嗽

桑菊饮加减

常用药:桑叶、菊花、薄荷、连翘、杏仁、桔梗、黛蛤散、浙贝母、大青叶、牛蒡子、芦根、甘草

桑菊饮:

桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶,

清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。

二、内伤咳嗽

1、痰热咳嗽

清金化痰汤加减

常用药:黄芩、栀子、桑白皮、前胡、款冬花、鱼腥草、浙贝母、天竺黄、桔梗、麦冬、甘草

清金化痰汤:

清金化痰黄芩栀,桔梗麦冬桑贝知,

瓜蒌橘红茯苓草,痰火犯肺咳嗽止。

2、痰湿咳嗽

二陈汤加减

常用药:陈皮、法半夏、茯苓、甘草、炙麻黄、杏仁、白前

二陈汤:

二陈汤用半夏陈,益以茯苓甘草成,

理气和中兼燥湿,一切痰饮此方珍。

3、气虚咳嗽

六君子汤加减

常用药:党参、茯苓、白术、甘草、半夏、陈皮、薏苡仁、竹茹

六君子汤:

六君子汤参术苓,炙草姜枣半夏陈,

脾胃气虚兼痰湿,益气健脾化痰灵。

4、阴虚咳嗽

沙参麦冬汤加减

常用药:南沙参、麦冬、地黄、玉竹、天花粉、甘草、桑白皮、炙款冬花、炙枇杷叶

沙参麦冬汤:

沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘合方,

秋燥耗伤肺胃液,苔光干咳此堪尝。

第三节肺炎喘嗽

一、常证

1、风寒闭肺

华盖散加减

常用药:麻黄、杏仁、甘草、桑白皮、苏子、茯苓、陈皮

华盖散:

华盖杏甘配麻黄,苏子陈皮茯苓桑,

解表宣肺止痰咳,素体有痰风寒伤。

2、风热闭肺

银翘散合麻杏石甘汤加减

常用药:金银花、连翘、豆豉、牛蒡子、薄荷、荆芥、桔梗、甘草、竹叶、芦根、麻黄、杏仁、石膏

银翘散:

银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,

甘桔芦根谅解法,疏风清热煮无过。

麻杏石甘汤:

伤寒麻仁石甘汤,汗出而喘法度良,

辛凉疏泄能清肺,定喘除烦效力彰。

3、痰热闭肺

五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减

常用药:麻黄。杏仁、石膏、甘草、细茶、生姜、葶苈子、大枣

五虎汤:

五虎麻黄杏仁膏,细茶桑皮姜葱草,

风热犯肺气失宣,热咳咳喘痰黄疗。

葶苈大枣泻肺汤:

葶苈大枣泻肺热,泻肺下气平喘咳,

胸满痛胀身浮肿,舌苔黄腻滑数脉。

4、毒热闭肺

黄连解毒汤合麻杏石甘汤加减

常用药:黄芩、黄连、黄柏、栀子、麻黄、石膏、杏仁、甘草

黄连解毒汤:

黄连解毒汤四味,黄芩黄柏栀子备,

躁狂大热呕不眠,吐衄斑黄皆可为。

麻杏石甘汤:

伤寒麻仁石甘汤,汗出而喘法度良,

辛凉疏泄能清肺,定喘除烦效力彰。

5、阴虚肺热

沙参麦冬汤加减

常用药:杀什么、麦冬、玉竹、甘草、桑叶、白扁豆、天花粉

沙参麦冬汤:

沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘合方,

秋燥耗伤肺胃液,苔光干咳此堪尝。

6、肺脾气虚

人参五味子汤加减

常用药:人参、白术、茯苓、五味子、麦冬、炙甘草、生姜、大枣

人参五味子汤:

人参、白术、茯苓、五味子、麦冬、炙甘草

二、变证

1、心阳虚衰

参附龙牡救逆汤加减

常用药:人参、附子、龙骨、附子、白芍、甘草

参附龙牡救逆汤:

参附龙牡救逆汤,白芍炙草共组方,

稳步心阳救逆脱,阳脱阴竭肢厥尝。

2、邪陷厥阴

羚角钩藤汤合牛黄清心丸加减

常用药:羚羊角、桑叶、川贝、生地黄、钩藤、菊花、茯神、白芍、甘草、竹茹、牛黄、黄芩、黄连、栀子、郁金、朱砂

羚角钩藤汤:

羚角钩藤菊花桑,地芍贝茹茯草襄,

凉肝熄风又养阴,肝热生风急煎尝。

牛黄清心丸:

万氏牛黄用辰砂,芩连山栀郁金抓,

共研细末灯芯下,清热解毒开神窍。

第四节哮喘

一、发作期

1、寒性哮喘

小青龙汤合三子养亲汤加减

常用药:麻黄、桂枝、细辛、干姜、半夏、白芍、五味子、白芥子、苏子、莱菔子

小青龙汤:

解表卷饮小青龙,麻桂姜辛夏草从,

芍药五味敛气阴,表寒内饮最有功。

三子养亲汤:

三子养亲祛痰方,芥苏莱菔共煎汤,

大便实硬加熟蜜,冬寒更可加生姜。

2、热性哮喘

麻黄杏仁甘草石膏汤合葶苈丸加减

常用药:麻黄、杏仁、前胡、石膏、黄芩、葶苈子、苏子、桑白皮、射干、瓜蒌皮、枳壳

麻黄杏仁甘草石膏汤:

伤寒麻仁石甘汤,汗出而喘法度良,

辛凉疏泄能清肺,定喘除烦效力彰。

葶苈丸:

葶苈、牵牛、反击、防己、杏仁

3、外寒内热

大青龙汤加减

常用药:麻黄、桂枝、白芍、细辛、五味子、半夏、生姜、石膏、黄芩、生甘草、苏子、射干、紫菀

大青龙汤:

大青龙用桂麻黄,膏杏姜枣甘草藏,

太阳无汗兼烦躁,表寒里热此为良。

4、虚实夹杂

偏于上盛者:苏子降气汤加减

偏于下虚者:射干麻黄汤合都气丸加减

常用药:苏子、半夏、当归、枳实、射干、蜜麻黄、五味子、细辛、款冬花、熟地黄、山茱萸、山药、补骨脂

苏子降气汤:

苏子降气橘半归,前胡厚桂甘姜随,

上盛下虚痰嗽喘,加入沉香贵合机。

射干麻黄汤:

姜辛五味麻黄射,紫苑冬花半夏和,

大枣和中调诸药,温肺散寒平喘咳。

都气丸:

医宗已任都气丸,茱薯苓泽地味丹,

肾不纳气旱旨喘,补肾纳气庶可痊。

二、缓解期

1、肺脾气虚

人参五味子汤合玉屏风散加减

常用药:人参、五味子、茯苓、白术、甘草、黄芪、防风、半夏、橘红

人参五味子汤:

人参、白术、茯苓、五味子、麦冬、炙甘草

玉屏风散:

玉屏组合少而精,芪术防风鼎足形,

表虚汗多易感冒,固卫敛汗效特灵。

2、脾肾阳虚

金匮肾气丸加减

常用药:附子、肉桂、淫羊藿、熟地黄、山茱萸、杜仲、山药、茯苓、胡桃肉、五味子、银杏

金匮肾气丸:

肾气丸主肾阳虚,干地山药及山萸,

少量桂附泽苓丹,水中生火在温煦。

3、肺肾阴虚

麦味地黄丸加减

常用药:麦冬、百合、山茱萸、熟地黄、枸杞子、怀山药、紫河车、五味子、茯苓

麦味地黄丸:

地黄丸中加麦味,咳喘盗汗皆能挽。

地黄丸:

赤水玄珠地黄参,茸萸山药丹皮苓,

颅解不合肾元虚,补肾壮骨功效灵。

(人参、熟地黄、酒炙鹿茸、怀山药、山茱萸、茯苓、牡丹皮)

第五节反复呼吸道感染

1、肺脾气虚

玉屏风散加味

常用药:黄芪、白术、防风、党参、山药、煅牡蛎、陈皮

玉屏风散:

玉屏组合少而精,芪术防风鼎足形,

表虚汗多易感冒,固卫敛汗效特灵。

2、气阴两虚

生脉散加味

常用药:太子参、麦冬、五味子、白术、茯苓、牡蛎、鸡内金

生脉散:

生脉麦味与人参,保肺清心治暑淫,

气少汗多兼口渴,病危脉绝急煎斟。

3、肺胃实热

凉膈散加减

常用药:连翘、淡豆豉、黄芩、牛蒡子、薄荷、生石膏、大黄、淡竹叶、芦根、甘草

凉膈散:

凉膈硝黄栀子翘,黄芩甘草薄荷绕,

再加竹叶调蜂蜜,上中郁热服之消。

09

第九章脾胃系病症

第一节鹅口疮

1、心脾积热

清热泻脾散加减

常用药:栀子、生石膏、黄连、黄芩、生地黄、赤茯苓、灯芯草

清热泻脾散:

山栀芩连灯芯草,石膏茯苓生地黄,

心脾积热循经发,清热写皮鹅口疮。

2、虚火上浮

知柏地黄丸加减

常用药:熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮、知母、黄柏

知柏地黄丸:

六味地黄加知柏,即为知柏地黄丸。

六味地黄丸:

六味地黄益肾肝,山药丹泽萸苓掺。

第二节口疮

1、风热乘脾

银翘撒加减

常用药:金银花、连翘、板蓝根、薄荷、牛蒡子、竹叶、芦根、甘草

银翘散:

银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,

甘桔芦根谅解法,疏风清热煮无过。

2、心火上炎

泻心导赤散加减

常用药:黄连、生地黄、淡竹叶、通草、甘草

泻心导赤散:

生地木通黄连甘

3、脾胃积热

凉膈散加减

常用药:黄芩、连翘、栀子、大黄、玄明粉、淡竹叶、薄荷、甘草

凉膈散:

凉膈硝黄栀子翘,黄芩甘草薄荷绕,

再加竹叶调蜂蜜,上中郁热服之消。

4、虚火上浮

六味地黄丸+肉桂

常用药:生地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、牡丹皮、肉桂

六味地黄丸:

六味地黄益肾肝,山药丹泽萸苓掺。

第三节呕吐

1、寒邪犯胃

藿香正气散加减

常用药:藿香、苏叶、白芷、生姜、半夏、陈皮、丁香、厚朴、茯苓、白术、大枣、甘草

藿香正气散:

藿香正气大腹皮,甘桔陈苓术朴俱,

夏曲白芷加姜枣,感伤岚瘴并能驱。

2、乳食积滞

伤乳:消乳丸加减

伤食:保和丸加减

常用药:炒麦芽、焦六神曲、香附、砂仁、陈皮、姜半夏、炒谷芽、金内金、莱菔子、连翘

消乳丸:

消乳香附草陈皮,砂仁麦芽熬神曲。

保和丸:

保和山楂莱菔曲,茯苓夏陈连翘取,

炊饼为丸白汤下,消食和胃食积去。

3、胃热气逆

黄连温胆汤加减

常用药:黄连、黄芩、陈皮、枳实、竹茹、姜半夏、茯苓、甘草

黄连温胆汤:

温胆汤加黄连,即为黄连温胆汤。

温胆汤:

温胆竹茹枳实半,陈苓炙草姜枣煎,

胆胃不和痰热扰,呕吐失眠癫痫痊。

4、脾胃虚寒

丁萸理中汤加减

常用药:党参、白术、甘草、干姜、丁香、吴茱萸

丁萸理中汤:

理中汤中加丁萸,即为丁萸理中汤。

理中汤:

理中人参姜术草。

5、肝气犯胃

解肝煎加减

常用药:白芍、苏叶、苏梗、砂仁、厚朴、陈皮、法半夏

解肝煎:

解肝半夏厚朴汤,白芍陈皮砂仁帮。

解肝苏叶朴砂芍,二陈原方去甘草,

疏肝降逆和胃气,景岳此方用最妙。

二陈汤:

二陈汤用半夏陈,益以茯苓甘草成,

理气和中兼燥湿,一切痰饮此方珍。

第四节腹痛

1、腹部中寒

养脏汤加减

常用药:木香、丁香、香附、当归、川芎、肉桂

养脏汤:

养脏肉蔻河粟壳,肉桂参术甘木芍,

脾肾虚寒久泻痢,腹痛便滑脱肛医。

2、乳食积滞

香砂平胃散加减

常用药:香附、苍术、陈皮、厚朴、砂仁、枳壳、焦山楂、神曲、麦芽、白芍、甘草

香砂平胃散:

香附、陈皮、枳实、山楂、麦芽、砂仁、木香、干姜、槟榔、甘草、青皮

3、胃肠结热

大承气汤加减

常用药:大黄、厚朴、枳实、芒硝

大承气汤:

大承气汤大黄硝,枳实厚朴先煮好,

峻下热结急存阴,阳明腑实重证疗。

4、脾胃虚寒

小建中汤合理中丸加减

常用药:桂枝、白芍、甘草、大枣、党参、白术、干姜

小建中汤:

小建中汤芍药多,桂枝甘草姜枣合,

饴糖为君补中气,虚劳腹痛服之瘥。

5、气滞血瘀

少腹逐瘀汤加减

常用药:肉桂、干姜、小茴香、蒲黄、五灵脂、赤芍、当归、川芎、延胡索、没药

少腹逐瘀汤:

少腹茴香与炒姜,灵脂元胡没芎当,

蒲黄官桂赤芍药,调经种子第一方。

第五节泄泻

一、常证

1、湿热泻

葛根黄芩黄连汤

常用药:葛根、黄芩、黄连、地锦草

葛根黄芩黄连汤:

葛根黄芩黄连汤,甘草四般治二阴,

解表清里兼和胃,喘汗下利保安康。

2、风寒泻

藿香正气散加减

常用药:藿香、苏叶、白芷、生姜、半夏曲、陈皮、苍术、大腹皮、茯苓、甘草、大枣

藿香正气散:

藿香正气大腹皮,甘桔陈苓术朴俱,

夏曲白芷加姜枣,感伤岚瘴并能驱。

3、伤食泻

保和丸加减

常用药:焦山楂、焦神曲、陈皮、半夏、茯苓、连翘

保和丸:

保和山楂莱菔曲,茯苓夏陈连翘取,

炊饼为丸白汤下,消食和胃食积去。

4、脾虚泻

七味白术散加减

常用药:藿香、木香、葛根、党参、白术、茯苓、甘草、山药、扁豆、薏苡仁

七味白术散:

七味白术人参苓,霍葛木香炙草群,

脾胃虚弱消化差,疲乏纳呆腹泻宁。

5、脾肾阳虚泻

附子理中汤合四神丸加减

常用药:党参、白术、炮姜、吴茱萸、制附子、补骨脂、赤石脂

附子理中汤:

附子、人参、干姜、甘草、白术

二、变证

1、气阴两伤

人参乌梅汤加减

常用药:人参、乌梅、炙甘草、木瓜

人参乌梅汤:

人参、乌梅、莲子、木瓜、山药、甘草

2、阴竭阳脱

生脉散合参附龙牡救逆汤加减

常用药:人参、麦冬、五味子、附子、龙骨、牡蛎、白芍、炙甘草

生脉散:

生脉麦味与人参,保肺清心治暑淫,

气少汗多兼口渴,病危脉绝急煎斟。

参附龙牡救逆汤:

参附龙牡救逆汤,白芍炙草共组方,

稳步心阳救逆脱,阳脱阴竭肢厥尝。

第六节便秘

1、食积便秘

枳实导滞丸加减

常用药:枳实、焦神曲、大黄、黄连、黄芩、茯苓、白术、焦山楂

枳实导滞丸:

枳实导滞首大黄,芩连曲术茯苓襄,

泽泻蒸饼糊丸服,木香导滞加槟榔。

2、燥热便秘

麻子仁丸加减

常用药:火麻仁、大黄、厚朴、枳实、杏仁、芍药、郁李仁、瓜蒌仁

麻子仁丸:

麻子仁丸治脾约,小便频数大便结,

枳朴大黄蜜杏芍,润肠泄热通便好。

3、气滞便秘

六磨汤加减

常用药:木香、沉香、乌药、大黄、槟榔、枳实

六磨汤:

五磨枳实易枳壳,再加大黄共相佐,

气滞胀痛兼便秘,行气降逆通便可。

4、气虚便秘

黄芪汤加减

常用药:黄芪、火麻仁、陈皮、白蜜

黄芪汤:

生芪赤芍丹皮桔,大黄瓜蒌鱼腥草,

气虚便秘亦可用,补气健脾润肠通。

5、血虚便秘

润肠丸加减

常用药:生地黄、当归、火麻仁、桃仁、枳壳

润肠丸:

润肠丸用归尾羌,桃仁麻仁及大黄,

或加艽防皂角子,风秘血秘善通肠。

第七节厌食

1、脾失健运

不换金正气散加减

常用药:苍术、佩兰、陈皮、半夏、枳壳、藿香、焦六神曲、炒麦芽、焦山楂

不换金正气散:

苍术厚朴陈皮草,藿香姜夏不换金,

湿浊内停兼表寒,解表化湿和胃灵。

2、脾胃气虚

异功散加味

常用药:党参、白术、茯苓、甘草、陈皮、佩兰、砂仁、焦六神曲、鸡内金

异功散:

钱乙小儿异功散,参苓白术陈草全,

脾胃虚弱中焦滞,健脾行气此方擅。

3、脾胃阴虚

养胃增液汤加减

常用药:北沙参、麦冬、玉竹、石斛、乌梅、白芍、炙甘草、焦山楂、炒麦芽

养胃增液汤:

石斛、乌梅、北沙参、玉竹、甘草、白芍

4、肝脾不和

逍遥散加减

常用药:柴胡、紫苏梗、当归、白芍、白术、茯苓、炒麦芽、焦山楂、焦六神曲、甘草

逍遥散:

逍遥散用当归芍,柴芩术草加姜薄,

肝郁血虚脾气弱,调和肝脾功效卓。

第八节积滞

1、乳食内积

乳积者:消乳丸加减

食积者:保和丸加减

常用药:炒麦芽、砂仁、焦六神曲、香附、陈皮、炒谷芽、茯苓、焦山楂、焦六神曲、鸡内金、莱菔子、陈皮、法半夏、连翘

消乳丸:

消乳香附草陈皮,砂仁麦芽熬神曲。

保和丸:

保和山楂莱菔曲,茯苓夏陈连翘取,

炊饼为丸白汤下,消食和胃食积去。

2、食积化热

枳实导滞丸加减

常用药:大黄、枳实、焦六神曲、茯苓、白术、黄芩、黄连

枳实导滞丸:

枳实导滞首大黄,芩连曲术茯苓襄,

泽泻蒸饼糊丸服,木香导滞加槟榔。

3、脾虚夹积

健脾丸加减

常用药:党参、白术、茯苓、甘草、炒麦芽、焦山楂、焦六神曲、陈皮、枳实、砂仁

健脾丸:

健脾参术苓草陈,肉蔻香连合砂仁,

楂肉山药曲麦炒,消补兼施不伤正。

第九节疳证

一、常证

1、疳气

资生健脾丸加减

常用药:党参、白术、山药、茯苓、、薏苡仁、泽泻、藿香、砂仁、扁豆、炒麦芽、焦六神曲、焦山楂

资生健脾丸:

资生健脾四君扁,陈楂麦泽苡芡连,

白蔻霍桔连山药,脾胃虚弱湿热痊。

2、疳积

肥儿丸加减

常用药:党参、白术、茯苓、焦六神曲、焦山楂、炒麦芽、鸡内金、大腹皮、槟榔、黄连、胡黄连、甘草

肥儿丸:

肥儿丸内有使君,豆蔻香连曲麦槟,

面糊为丸热汤下,疳虫食积一扫清。

3、干疳

八珍汤加减

常用药:党参、黄芪、白术、茯苓、甘草、熟地黄、当归、白芍、川芎、陈皮、扁豆、砂仁

八珍汤:

气血双补八珍汤,煎加芪桂十全方,

养荣八珍芎易芪,五味姜枣陈远桂。

二、兼证

1、眼疳

石斛夜光丸加减

夜盲:羊肝丸加减

常用药:石斛、天门冬、地黄、枸杞子、菊花、白蒺藜、蝉蜕、木贼草、青葙子、夏枯草、川芎、枳壳

石斛夜光丸:

石斛夜光枳膝芎,二地二冬杞丝苁,

青葙草决犀羚角,参味连苓蒺草风,

再与杏菊山药配,养阴明目第一功。

2、口疳

泻心导赤散加减

常用药:黄连、栀子、连翘、灯芯草、竹叶、地黄、麦冬、玉竹

泻心导赤散:

生地木通黄连甘

3、疳肿胀

防己黄芪汤合五苓散加减

常用药:黄芪、白术、甘草、茯苓、猪苓、泽泻、防己、桂枝

防己黄芪汤:

《金匮》防己黄芪汤,白术甘草枣生姜,

益气祛风又行水,表虚风水风湿康。

五苓散:

五苓散治太阳腑,白术泽泻术茯苓,

桂枝化气兼解表,小便通利水饮除。

第十节营养性缺铁性贫血

1、脾胃虚弱

六君子汤合当归补血汤加减

常用药:党参、白术、茯苓、陈皮、黄芪、当归、大枣、砂仁、甘草

六君子汤:

六君子汤参术苓,炙草姜枣半夏陈,

脾胃气虚兼痰湿,益气健脾化痰灵。

当归补血汤:

当归补血君黄芪,芪归用量五比一,

补气生血代表剂,血虚发热此方宜。

2、心脾两虚

归脾汤加减

常用药:白术、当归、茯苓、黄芪、龙眼肉、当归、远志、酸枣仁、木香、甘草、人参

归脾汤:

归脾汤用术参芪,归草茯神远志齐,

酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。

3、肝肾阳虚

左归丸加减

常用药:熟地黄、山药、枸杞子、山茱萸、牛膝、菟丝子、鹿角胶、龟甲胶

左归丸:

左归丸内山药地,萸肉枸杞与牛膝,

菟丝龟鹿二胶合,壮水之主方第一。

4、脾肾阳虚

右归丸加减

常用药:熟地黄。山茱萸、山药、枸杞子、鹿角胶、菟丝子、杜仲、当归、肉桂、附子

右归丸:

右归丸中地附桂,山药茱萸菟丝归,

杜仲鹿胶枸杞子,益火之源此方魁。

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第十章心肝系病证

第一节夜啼

1、脾寒气滞

匀气散合乌药散加减

常用药:炮姜、砂仁、陈皮、乌药、木香、白芍、桔梗、炙甘草

匀气散:

匀气砂蔻霍丁檀,木香甘草七味研,

三焦气郁宜疏散,气机宣畅胀痛蠲。

乌药散:

乌药、青橘皮、蛤蚧粉、木香、槟榔

2、心经积热

导赤散加减

常用药:生地黄、淡竹叶、通擦、甘草梢、黄连、灯芯草

导赤散:

导赤木通生地黄,草梢兼加竹叶尝,

清心利水又养阴,心经火热移小肠。

3、暴受惊恐

远志丸加减

常用药:远志、石菖蒲、茯神、茯苓、龙骨、人参

远志丸:

远志、山药、熟地黄、天门冬、龙齿、麦门冬、五味子、车前子、白茯苓、茯神、地骨皮、桂心

第二节汗证

1、表虚不固

玉屏风散合牡蛎散加减

常用药:黄芪、防风、白术、煅牡蛎、麻黄根、浮小麦

玉屏风散:

玉屏组合少而精,芪术防风鼎足形,

表虚汗多易感冒,固卫敛汗效特灵。

牡蛎散:

阳虚自汗牡蛎散,黄芪浮脉麻黄根,

扑法芎藁牡蛎粉,或将龙骨牡蛎们。

2、营卫不和

黄芪桂枝五物汤加减

常用药:黄芪、桂枝、芍药、生姜、大枣、浮小麦、煅牡蛎

黄芪桂枝五物汤:

黄芪桂枝五物汤,芍药大枣与生姜,

益气温经和营卫,血痹风痹功效良。

3、气阴亏虚

生脉散加减

常用药:太子参、麦冬、五味子、浮小麦、煅牡蛎、生地黄

生脉散:

生脉麦味与人参,保肺清心治暑淫,

气少汗多兼口渴,病危脉绝急煎斟。

4、脾胃积热

导赤散合泻黄散加减

常用药:藿香、栀子、苍术、生石膏、甘草、防风、通通草、生地黄、麻黄根、淡竹叶

导赤散:

导赤木通生地黄,草梢兼加竹叶尝,

清心利水又养阴,心经火热移小肠。

泻黄散:

泻黄甘草与防风,石膏栀子藿香充,

炒香蜜酒调和服,胃热口疮并风功。

第三节病毒性心肌炎

1、风热犯心

银翘散加减

常用药:金银花、连翘、淡豆豉、牛蒡子、薄荷、荆芥、桔梗、甘草、淡竹叶、芦根

银翘散:

银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,

甘桔芦根谅解法,疏风清热煮无过。

2、湿热侵心

中焦宣痹汤加减

常用药:连翘、栀子、蚕沙、赤小豆、薏苡仁、苦杏仁、木防己、滑石、半夏

中焦宣痹汤:

中焦宣痹治热痹,赤豆山栀与杏仁,

薏晚连翘防滑夏,除湿宣痹法宜遵。

3、气阴两虚

生脉散加减

常用药:人参、麦冬、五味子、太子参、当归、生地黄、丹参、酸枣仁、炙甘草

生脉散:

生脉麦味与人参,保肺清心治暑淫,

气少汗多兼口渴,病危脉绝急煎斟。

4、痰瘀互结

瓜蒌薤白半夏汤合失笑散加减

常用药:瓜蒌皮、薤白、半夏、丹参、郁金、枳壳、蒲黄、五灵脂

瓜蒌薤白半夏汤:

瓜蒌薤白半夏酒,痰浊结胸满痛求,

胸痛彻背不安卧,祛痰宽胸散结优。

失笑散:

失效灵脂与蒲黄,等分为散醋煎尝,

血瘀胸痛时作痛,祛瘀止痛效非常。

5、心阳虚衰

参附龙牡救逆汤加减

常用药:人参、附子、龙骨、牡蛎、白芍、炙甘草

参附龙牡救逆汤:

参附龙牡救逆汤,白芍炙草共组方,

稳步心阳救逆脱,阳脱阴竭肢厥尝。

第四节注意力缺陷多动障碍

1、心肝火旺

安神定志灵加减

常用药:柴胡、黄芩、决明子、连翘、天竺黄、石菖蒲、郁金、当归、益智仁、远志、龙齿

安神定志灵:

安神定志参龙齿,茯神葛蒲苓远志,

惊恐失眠心气虚,梦中惊跳怵惕使。

2、痰火内扰

黄连温胆汤加减

常用药:陈皮、法半夏、胆南星、竹茹、瓜蒌、枳实、石菖蒲、茯苓、珍珠母

黄连温胆汤:

温胆汤加黄连,即为黄连温胆汤。

温胆汤:

温胆竹茹枳实半,陈苓炙草姜枣煎,

胆胃不和痰热扰,呕吐失眠癫痫痊。

3、肝肾阴虚

枸菊地黄丸加减

常用药:枸杞子、熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、菊花、牡丹皮、泽泻、龙齿、龟甲

枸菊地黄丸:

杞菊地黄山萸肉,山药苓泽丹皮伍,

肝肾精血不足证,晕眩日糊干涩著。

4、心脾两虚

归脾汤合甘草小麦大枣汤加减

常用药:党参、黄芪、白术、大枣、炙甘草、茯神、远志、酸枣仁、龙眼肉、当归、淮小麦、木香

归脾汤:

归脾汤用术参芪,归草茯神远志齐,

酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。

甘草小麦大枣汤:

甘草小麦大枣汤,妇人脏躁喜悲伤,

精神恍惚常欲哭,养心安神效力彰。

第五节抽动障碍

1、外风引动

银翘散加减

常用药:金银花、连翘、牛蒡子、薄荷、桔梗、枳壳、黄芩、荆芥穗、木瓜、伸筋草、天麻、全蝎

银翘散:

银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,

甘桔芦根谅解法,疏风清热煮无过。

2、肝亢风动

天麻钩藤饮加减

常用药:天麻、钩藤石决明、栀子、黄芩、川牛膝、柴胡、当归、茯神、远志

天麻钩藤饮:

天麻钩藤益母桑,栀芩清热决潜阳,

杜仲牛膝益肾损,茯神夜交安神良。

3、痰火扰神证

黄连温胆汤加减

常用药:黄连、清半夏、陈皮、竹茹、枳实、茯苓、天竺黄、僵蚕、石菖蒲、远志

黄连温胆汤:

温胆汤加黄连,即为黄连温胆汤。

温胆汤:

温胆竹茹枳实半,陈苓炙草姜枣煎,

胆胃不和痰热扰,呕吐失眠癫痫痊。

4、脾虚肝旺

缓肝理脾汤加减

常用药:党参、白术、茯苓、山药、柴胡、白芍、当归、陈皮、酸枣仁、甘草

缓肝理脾汤:

缓肝理脾四君陈,山药白芍桂枝群,

扁豆炙草姜枣同,脾虚肝旺慢脾风。

5、阴虚风动

大定风珠加减

常用药:龟甲、鳖甲、牡蛎、生地黄、阿胶(烊化)、麦冬、火麻仁、五味子、白芍、甘草

大定风珠:

大定风珠息风方,麦味麻草鸡子黄,

地芍阿胶滋阴血,龟鳖牡蛎在潜阳。

第六节惊风

一、急惊风

1、外感风热

银翘散加减

常用药:金银花、连翘、薄荷、荆芥穗、防风、牛蒡子、钩藤、僵蚕、蝉蜕

银翘散:

银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,

甘桔芦根谅解法,疏风清热煮无过。

2、温热疫毒

羚角钩藤汤加减

常用药:羚羊角、钩藤、石菖蒲、川贝母、桑叶、菊花、白芍、僵蚕、栀子

羚角钩藤汤:

羚角钩藤菊花桑,地芍贝茹茯草襄,

凉肝熄风又养阴,肝热生风急煎尝。

3、暑热疫毒

清瘟败毒饮加减

常用药:水牛角、栀子、生石膏、生地黄、黄连、黄芩、知母、赤芍、玄参、连翘、牡丹皮、羚羊角(研末冲服)、钩藤、僵蚕

清瘟败毒饮:

清瘟败毒地连芩,丹膏知草竹玄参,

犀角翘芍知桔梗,泻火解毒亦滋阴。

4、湿热疫毒

黄连解毒汤各白头翁汤加减

常用药:黄连、黄柏、栀子、黄芩、白头翁、秦皮、钩藤、全蝎、赤芍

黄连解毒汤:

黄连解毒汤四味,黄芩黄柏栀子备,

躁狂大热呕不眠,吐衄斑黄皆可为。

白头翁汤:

白头翁治热毒痢,黄连黄柏与秦皮,

清热解毒并凉血,赤多白少脓血医。

5、暴受惊恐

琥珀抱龙丸合朱砂安神丸加减

常用药:琥珀(冲服)、胆南星、朱砂(冲服)、天竺黄、黄连、当归、全蝎、钩藤、石菖蒲

琥珀抱龙丸:

天竺琥珀檀香星,参苓山药粉草金,

枳实枳壳朱砂入,琥珀抱龙镇急惊。

朱砂安神丸:

朱砂安神东垣方,归连甘草合地黄,

怔忡不寐心烦乱,养阴清热可康复。

二、慢惊风

1、脾虚肝旺

缓肝理脾汤加减

常用药:党参、白术、茯苓、陈皮、山药、白扁豆、甘草、白芍、钩藤、干姜、肉桂

缓肝理脾汤:

缓肝理脾四君陈,山药白芍桂枝群,

扁豆炙草姜枣同,脾虚肝旺慢脾风。

2、脾肾阳虚

固真汤加减

常用药:党参、白术、山药、茯苓、黄芪、甘草、附子、肉桂、炮姜、丁香

固真汤:

固真汤附术芪参,肉桂山草姜枣苓,

脾肾虚寒致诸症,扶阳益气补脾肾。

3、阴虚风动

大定风珠加减

常用药:阿胶、生地黄、麦冬、白芍、龟甲、鳖甲、火麻仁、牡蛎、五味子、甘草

大定风珠:

大定风珠息风方,麦味麻草鸡子黄,

地芍阿胶滋阴血,龟鳖牡蛎在潜阳。

第七节痫病

1、惊痫

镇惊丸加减

常用药:茯神、酸枣仁、朱砂、石菖蒲、远志、钩藤、天麻、胆南星、半夏、黄连、沉香

镇惊丸:

清热镇惊治外惊,柴胡薄荷麦门冬,

栀子黄连龙胆草,茯神钩藤草木通。

2、痰痫

涤痰汤加减

常用药:石菖蒲、胆南星、陈皮、清半夏、枳壳、沉香、川芎、六神曲、朱砂(冲服)、天麻、青果、青礞石(先煎)

涤痰汤:

涤痰汤用半夏星,甘草橘红参茯苓,

竹茹草蒲兼枳实,痰迷舌强服之醒。

3、风痫

定痫丸加减

常用药:天麻、全蝎、蜈蚣、石菖蒲、远志、胆南星、半夏、陈皮、茯苓、川芎、枳壳、钩藤

定痫丸:

定痫丸主风痫病,天麻贝半茯神苓,

单纱菖志姜竹沥,甘陈蚕虫冬琥星。

4、瘀痫

通窍活血汤加减

常用药:桃仁、红花、川芎、赤芍、老葱、石菖蒲、天麻、羌活、黄酒

通窍活血汤:

通窍活血红桃芎,赤芍黄酒大枣同,

瘀阻头面须活血,通窍全靠麝姜葱。

5、虚痫

河车八味丸加减

常用药:紫河车(研粉冲服)、生地黄、茯苓、山药、泽泻、五味子、麦冬、牡丹皮、附子、肉桂

河车八味丸:

河车八味补肾气,去萸加枣鹿麦味,

癫痫屡发年长久,补脾益肾最相宜。

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第十一章肾虚病证

第一节水肿

一、常证

1、风水相搏

麻黄连翘赤小豆汤加减

常用药:麻黄、连翘、赤小豆、杏仁、车前草、茯苓、桔梗、泽泻

麻黄连翘赤小豆汤:

麻黄连翘赤小豆,桑白杏草姜枣助,

宣肺解毒消湿肿,湿热兼表黄疸疗。

2、湿热内侵

三妙丸合导赤散

常用药:苍术、黄柏、牛膝、生地黄、竹叶、生甘草梢

三妙丸:

黄柏、苍术、川牛膝

导赤散:

导赤木通生地黄,草梢兼加竹叶尝,

清心利水又养阴,心经火热移小肠。

3、肺脾气虚

参苓白术散合玉屏风散

常用药:生黄芪、太子参、茯苓、白术、山药、白扁豆、薏苡仁、砂仁、防风等

参苓白术散:

参苓白术扁豆陈,莲草山药砂苡仁,

桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神。

4、脾肾两虚

偏肾阳虚者:真武汤

偏脾阳虚者:实脾饮

真武汤常用药:制附子、白术、茯苓、白芍、生姜

实脾饮常用药:制附子、干姜、白术、茯苓、厚朴、大腹皮、草果仁、木香、木瓜、炙甘草

真武汤:

真武茯苓术芍姜,温阳利水壮肾阳,

脾肾阳虚水气停,腹痛惊眩瞤惕恙。

实脾饮:

实脾苓术与木瓜,甘草木香大腹加,

草蔻姜附姜厚朴,虚寒阴水效堪夸。

二、变证

1、水凌心肺

己椒苈黄丸合参附汤

常用药:川椒、防己、葶苈子、大黄、人参、制附子

己椒苈黄丸:

己椒苈黄水饮攻,前后分消二便通,

益气健脾基础剂,脾胃气虚治相宜。

参附汤:

参附汤是救脱方,益气固阳效力彰,

肢厥汗出脉欲绝,阳气暴脱急煎尝。

2、邪陷心肝

龙胆泻肝汤加减

常用药:龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地黄、柴胡、甘草

龙胆泻肝汤:

龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻揩,

木通甘草当归合,胆经湿热力能排。

3、水毒内闭

温胆汤合附子泻心汤

常用药:陈皮、半夏、茯苓、竹茹、枳实、大枣、大黄、黄连、黄芩、制附子、干姜、甘草等

温胆汤:

温胆竹茹枳实半,陈苓炙草姜枣煎,

胆胃不和痰热扰,呕吐失眠癫痫痊。

附子泻心汤:

一枚附子泻心汤,一两连芩二大黄,

汗出恶寒心下痞,专煎轻渍要参详。

第二节尿血

1、风热犯肺

银翘散合小蓟饮子加减

常用药:金钱花、连翘、桔梗、淡竹叶、荆芥炭、牛蒡子、淡豆豉、薄荷、小蓟、生地黄、蒲黄、滑石、甘草

银翘散:

银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,

甘桔芦根谅解法,疏风清热煮无过。

小蓟饮子:

小蓟饮子藕蒲黄,木通滑石生地襄,

归草黑栀淡竹叶,血淋热结服之良。

2、下焦湿热

八正散加减

常用药:萹蓄、瞿麦、车前子、滑石、大黄、栀子、灯芯草、地黄、藕节、小蓟、甘草

八正散:

八正木通与车前,萹蓄大黄滑石研,

草梢瞿麦兼栀子,煎加灯草痛淋蠲。

3、心火亢盛

导赤散合小蓟饮子加减

常用药:淡竹叶、栀子、滑石、地黄、小蓟、蒲黄、藕节、牡丹皮、甘草

导赤散:

导赤木通生地黄,草梢兼加竹叶尝,

清心利水又养阴,心经火热移小肠。

小蓟饮子:

小蓟饮子藕蒲黄,木通滑石生地襄,

归草黑栀淡竹叶,血淋热结服之良。

4、阴虚火旺

知柏地黄丸合二至丸加减

常用药:地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、牡丹皮、知母、黄柏、女贞子、墨旱莲、小蓟、白茅根

知柏地黄丸:

六味地黄加知柏,即为知柏地黄丸。

六味地黄丸:

六味地黄益肾肝,山药丹泽萸苓掺。

二至丸:

医方集解二至丸,女贞旱莲等份善,

肝肾阴虚腰膝痛,头晕发白耳鸣痊。

5、脾不统血

归脾汤加减

常用药:人参、黄芪、当归、茯神、酸枣仁、远志、白术、木香、龙眼肉、生姜、大枣

归脾汤:

归脾汤用术参芪,归草茯神远志齐,

酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。

第三节尿频

1、湿热下注

八正散加减

常用药:萹蓄、瞿麦、滑石、车前子、金钱草、栀子、大黄、甘草

八正散:

八正木通与车前,萹蓄大黄滑石研,

草梢瞿麦兼栀子,煎加灯草痛淋蠲。

2、脾肾两虚

缩泉丸合参苓白术散加减

常用药:益智仁、乌药、党参、山药、白术、茯苓、薏苡仁、白扁豆、甘草、桔梗、莲子肉

缩泉丸:

缩泉丸治小便频,膀胱虚寒遗尿斟,

乌药益智各等分,山药糊丸效更珍。

参苓白术散:

参苓白术扁豆陈,莲草山药砂苡仁,

桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神。

3、阴虚内热证

知柏地黄丸加减

常用药:生地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、知母、黄柏、牡丹皮

知柏地黄丸:

六味地黄加知柏,即为知柏地黄丸。

六味地黄丸:

六味地黄益肾肝,山药丹泽萸苓掺。

第四节遗尿

1、下元虚寒

菟丝子散合桑螵蛸散加减

常用药:菟丝子、煅龙骨、煅牡蛎、肉苁蓉、附子、五味子、桑螵蛸、远志、石菖蒲、茯神、山茱萸

菟丝子散:

五味菟丝肉苁蓉,牡蛎附子内金服,

肾气不足夜遗尿,温补肾阳固涩止。

桑螵蛸散:

桑螵蛸散龙龟甲,参归茯神昌远加,

调补心肾又涩精,心肾两虚尿频佳。

2、肺脾气虚

补中益气汤合缩泉丸加减

常用药:党参、黄芪、柴胡、山药、白术、太子参、乌药、陈皮、益智仁、升麻、当归、覆盆子、菟丝子、甘草

补中益气汤:

补中益气芪术参,炙草升柴归陈助,

清阳下陷能升举,气虚发热甘温除。

缩泉丸:

缩泉丸治小便频,膀胱虚寒遗尿斟,

乌药益智各等分,山药糊丸效更珍。

3、心肾失交

交泰丸合导赤散加减

常用药:黄连、肉桂、地黄、淡竹叶、通草、甘草

交泰丸:

心肾不交交泰丸,一份肉桂六分连,

心悸怔忡夜难寐,下肢不温昼困倦。

导赤散:

导赤木通生地黄,草梢兼加竹叶尝,

清心利水又养阴,心经火热移小肠。

4、肝经湿热

龙胆泻肝汤加减

常用药:龙胆、黄芩、栀子、柴胡、地黄、车前子、泽泻、通草、甘草

龙胆泻肝汤:

龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻揩,

木通甘草当归合,胆经湿热力能排。

第五节五迟、五软

1、肝肾不足

六味地黄丸加减

常用药:生地黄、牡丹皮、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、补骨脂、紫河车、龟甲

六味地黄丸:

六味地黄益肾肝,山药丹泽萸苓掺。

2、心脾两虚

调元散合菖蒲丸加减

常用药:黄芪、人参、茯苓、白术、当归、熟地黄、川芎、远志、石菖蒲、厚朴、香附、甘草

调元散:

调元散治禀赋弱,参苓白术干山药,

芎归熟地共茯神,黄芪甘草同白芍。

菖蒲丸:

人参、石菖蒲、麦门冬、远志、川芎、当归、滴乳香,朱砂

3、痰瘀阻滞

通窍活血汤合二陈汤加减

常用药:半夏、陈皮、茯苓、远志、石菖蒲、桃仁、红花、丹参、川芎、赤芍、麝香、甘草

通窍活血汤:

通窍活血红桃芎,赤芍黄酒大枣同,

瘀阻头面须活血,通窍全靠麝姜葱。

二陈汤:

二陈汤用半夏陈,益以茯苓甘草成,

理气和中兼燥湿,一切痰饮此方珍。

第六节性早熟

1、阴虚火旺

知柏地黄丸加减

常用药:知母、黄柏、生地黄。玄参、龟甲、龙胆、牡丹皮、泽泻、茯苓

知柏地黄丸:

六味地黄加知柏,即为知柏地黄丸。

六味地黄丸:

六味地黄益肾肝,山药丹泽萸苓掺。

2、肝郁化火

丹栀逍遥散加减

常用药:柴胡。枳壳、牡丹皮、栀子、龙胆、夏枯草、生地黄、当归、白芍、甘草

丹栀逍遥散:

丹栀逍遥芍当归,柴芩术草姜薄随,

肝失疏泄呈郁热,清热疏肝莫失机。

12

第十二章传染病

第一节麻疹

一、顺证

1、邪犯肺胃(初热期)

银翘散加减

常用药:金银花、连翘、前胡、牛蒡子、防风、荆芥、薄荷、桔梗、升麻、葛根、浮萍、甘草

银翘散:

银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,

甘桔芦根谅解法,疏风清热煮无过。

2、邪炽肺脾(见形期)

清解透表汤加减

常用药:金银花、连翘、桑叶、菊花、西河柳、葛根、蝉蜕、牛蒡子、升麻、紫草

清解透表汤:

升麻葛根紫草甘,桑菊牛蒡西柳蝉,

银花连翘热毒解,清热解表效验方。

3、肺胃阴伤(收没期)

沙参麦冬汤加减

常用药:南沙参、麦冬、天花粉、玉竹、桑叶、扁豆、甘草

沙参麦冬汤:

沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘合方,

秋燥耗伤肺胃液,苔光干咳此堪尝。

二、逆证

1、邪毒闭肺

麻黄杏仁甘草石膏汤加减

常用药:麻黄、石膏、杏仁、甘草、黄芩、前胡、桔梗、芦根

麻黄杏仁甘草石膏汤:

伤寒麻仁石甘汤,汗出而喘法度良,

辛凉疏泄能清肺,定喘除烦效力彰。

2、邪毒攻喉

清咽下痰汤加减

常用药:玄参、射干、甘草、桔梗、牛蒡子、全瓜蒌、浙贝母、荆芥

清咽下痰汤:

牛蒡马铃射桔梗,贝母玄参瓜蒌甘,

荆芥一味疏风邪,麻毒攻喉清咽痰。

3、邪陷心肝

羚角钩藤汤加减

常用药:羚羊角、钩藤、桑叶、菊花、茯神、贝母、生地黄、白芍、甘草

羚角钩藤汤:

羚角钩藤菊花桑,地芍贝茹茯草襄,

凉肝熄风又养阴,肝热生风急煎尝。

第二节风疹

1、邪犯肺卫

银翘散加减

常用药:金银花、连翘、竹叶、荆芥、牛蒡子、薄荷、豆豉、桔梗、芦根、甘草

银翘散:

银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,

甘桔芦根谅解法,疏风清热煮无过。

2、邪炽气营

透疹凉解汤加减

常用药:桑叶、甘菊、薄荷、连翘、牛蒡子、赤芍、蝉蜕、紫花地丁、黄连、藏红花

透疹凉解汤:

桑菊薄荷黄连翘,地丁牛蒡蝉蜕饶,

赤芍红花凉活血,透疹凉解功效高。

第三节猩红热

1、邪侵肺卫

银翘散加减

常用药:金银花、连翘、芦根、葛根、牛蒡子、射干、甘草、荆芥、浮萍、淡豆豉、僵蚕、蝉蜕

银翘散:

银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,

甘桔芦根谅解法,疏风清热煮无过。

2、毒炽气营

凉营清气汤加减

常用药:水牛角、赤芍、牡丹皮、石膏、黄连、黄芩、连翘、栀子、地黄、石斛、芦根、玄参

凉营清气汤:

丹栀生地牛角槲,茅芦薄竹连金汁,

赤芍玄膏甘草翘,凉营清气喉痧消。

3、肺胃阴伤

沙参麦冬汤加减

常用药:南沙参、麦冬、玉竹、天花粉、甘草、扁豆、桑叶

沙参麦冬汤:

沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘合方,

秋燥耗伤肺胃液,苔光干咳此堪尝。

第四节水痘

一、常证

1、邪伤肺卫

银翘撒加减

常用药:金银花、连翘、竹叶、薄荷、荆芥、牛蒡子、桔梗、黄芩

银翘散:

银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,

甘桔芦根谅解法,疏风清热煮无过。

2、邪炽气营

清胃解毒汤加减

常用药:升麻、黄连、丹皮、生地黄、黄芩、生石膏、赤芍、紫草

清胃解毒汤:

清胃升丹归地连,花粉连翘丹芍全,

毒炽气营水痘发,疏风清热散结消。

二、变证

1、邪毒闭肺

麻杏石甘汤加减

麻杏石甘汤:

伤寒麻仁石甘汤,汗出而喘法度良,

辛凉疏泄能清肺,定喘除烦效力彰。

2、邪毒内陷心肝

清瘟败毒饮加减,加用安宫牛黄丸

清瘟败毒饮:

清瘟败毒地连芩,丹膏知草竹玄参,

犀角翘芍知桔梗,泻火解毒亦滋阴。

安宫牛黄丸:

安宫牛黄开窍方,芩连栀郁朱雄黄,

犀角珍珠冰麝箔,热闭心包功效良。

第五节手足口病

一、常证

1、风热外侵

甘露消毒丹加减

常用药:黄芩、薄荷、连翘、藿香、石菖蒲、金银花、板蓝根、射干、浙贝母、滑石、寇仁、荷叶

甘露消毒丹:

甘露消毒蔻藿香,茵陈滑石木通菖,

芩翘贝母射干薄,暑疫湿瘟为未尝。

2、湿热蒸盛

清瘟败毒饮加减

常用药:黄连、黄芩、栀子、连翘、石膏、知母、地黄、赤芍、牡丹皮、板蓝根、贯众、紫草

清瘟败毒饮:

清瘟败毒地连芩,丹膏知草竹玄参,

犀角翘芍知桔梗,泻火解毒亦滋阴。

二、变证

1、邪毒内陷厥阴心肝

安宫牛黄丸或紫雪丹

安宫牛黄丸:

安宫牛黄开窍方,芩连栀郁朱雄黄,

犀角珍珠冰麝箔,热闭心包功效良。

紫雪丹:

紫雪犀羚朱朴硝,硝磁寒水滑和膏,

丁沉木麝升玄草,更用赤金法亦超。

2、胸闷心悸、咳频气急,口唇紫绀、咯吐粉红色泡沫者

己椒苈黄丸合参附汤加减

己椒苈黄丸:

己椒苈黄水饮攻,前后分消二便通,

益气健脾基础剂,脾胃气虚治相宜。

参附汤:

参附汤是救脱方,益气固阳效力彰,

肢厥汗出脉欲绝,阳气暴脱急煎尝。

第六节流行性腮腺炎

一、常证

1、温毒外袭

柴胡葛根汤加减

常用药:柴胡、葛根、黄芩、牛蒡子、桔梗、升麻、连翘、板蓝根、夏枯草、赤芍、僵蚕

柴胡葛根汤:

柴胡葛根正宗方,芩连桔梗牛天花,

火热炽盛升石入,甘草用之排热毒。

2、热毒蕴结

普济消毒饮加减

常用药:柴胡、黄芩、黄连、连翘、板蓝根、升麻、牛蒡子、马勃、桔梗、玄参、薄荷、虎杖、陈皮、僵蚕

普济消毒饮:

普济消毒磅芩连,甘桔蓝根勃翘玄,

升柴陈薄僵蚕入,大头瘟毒服之痊。

二、变证

1、邪陷心肝

清瘟败毒饮加减

常用药:栀子、黄连、连翘、生甘草、水牛角、生地黄、生石膏、牡丹皮、赤芍、竹叶、玄参、钩藤、僵蚕

清瘟败毒饮:

清瘟败毒地连芩,丹膏知草竹玄参,

犀角翘芍知桔梗,泻火解毒亦滋阴。

2、毒窜睾腹

龙胆泻肝汤加减

常用药:龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、川楝子、荔枝核、延胡索、桃仁

龙胆泻肝汤:

龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻揩,

木通甘草当归合,胆经湿热力能排。

第七节流行性乙脑炎

1、邪犯卫气

银翘散合白虎汤加减

常用药:金银花、连翘、淡豆豉、牛蒡子、荆芥、薄荷、芦根、桔梗、淡竹叶、甘草、生石膏、知母

银翘散:

银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,

甘桔芦根谅解法,疏风清热煮无过。

白虎汤:

白虎膏知甘草粳,气分大热此方清,

热渴汗出脉洪大,加入人参气津生。

2、邪炽气营

清瘟败毒饮加减

常用药:生石膏、知母、甘草、黄连、黄芩、栀子、水牛角、生地黄、赤芍、牡丹皮、连翘、玄参、桔梗

清瘟败毒饮:

清瘟败毒地连芩,丹膏知草竹玄参,

犀角翘芍知桔梗,泻火解毒亦滋阴。

3、邪入营血

犀角地黄汤合增液汤加减

常用药:水牛角、白芍、生地黄、麦冬、石菖蒲、大青叶、全蝎

犀角地黄汤:

犀角地黄芍药丹,血热妄行吐衄斑,

蓄血发狂舌质绛,凉血散瘀病可痊。

增液汤:

增液玄参与地冬,热病津枯便不通,

补药之体作泻剂,若非重用不为功。

4、邪恋正虚

(1)余热未尽

青蒿鳖甲汤加减

常用药:青蒿、鳖甲、生地黄、知母、牡丹皮、地骨皮

青蒿鳖甲汤:

青蒿鳖甲知地丹,热自阴来仔细看,

夜热早凉无汗出,养阴透热服之安。

2、痰蒙清窍

涤痰汤加减

常用药:茯苓、人参、甘草、橘红、胆南星、半夏、竹茹、枳实、石菖蒲

涤痰汤:

涤痰汤用半夏星,甘草橘红参茯苓,

竹茹草蒲兼枳实,痰迷舌强服之醒。

3、内风扰动

大定风珠合止痉散加减

常用药:龟甲、鳖甲、牡蛎、生地黄、白芍、麦冬、鸡子黄、阿胶、火麻仁、全蝎、天麻、甘草

大定风珠:

大定风珠息风方,麦味麻草鸡子黄,

地芍阿胶滋阴血,龟鳖牡蛎在潜阳。

止痉散:

止痉全蝎与蜈蚣,祛风镇静止痛功,

痉厥动风肢抽搐,顽固头疼关节痛。

第八节百日咳

1、邪犯肺卫(初咳期)

桑菊饮加减

常用药:桑叶、菊花、桔梗、百部、苦杏仁、紫苏叶、枇杷叶、连翘、芦根、薄荷

桑菊饮:

桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶,

清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。

2、痰火阻肺(痉咳期)

桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤加减

常用药:桑白皮、半夏、紫苏子、百部、苦杏仁、浙贝母、黄芩、黄连、栀子、葶苈子、大枣

桑白皮汤:

桑白皮汤痰热疗,芩连山栀将火扫,

苏子杏仁降肺逆,贝母半夏用之巧。

葶苈大枣泻肺汤:

葶苈大枣泻肺热,泻肺下气平喘咳,

胸满痛胀身浮肿,舌苔黄腻滑数脉。

3、气阴耗伤(恢复期)

人参五味子汤合沙参麦冬汤加减

常用药:党参、沙参、白术、茯苓、枇杷叶、百部、五味子、麦冬、玉竹、桑叶、天花粉、甘草

人参五味子汤:

人参、白术、茯苓、五味子、麦冬、炙甘草

沙参麦冬汤:

沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘合方,

秋燥耗伤肺胃液,苔光干咳此堪尝。

13

第十三章寄生虫病

第一节蛔虫病

1、肠蛔虫证

使君子散加味

常用药:使君子、芜荑、苦楝皮、槟榔、乌梅、甘草

使君子散:

南星使君加槟榔

2、蛔厥证

乌梅丸加减

常用药:乌梅、细辛、川椒、黄连、黄柏、干姜、附子、桂枝、当归、人参、延胡索、白芍

乌梅丸:

乌梅丸用细辛桂,人参附子椒姜继,

黄连黄柏及当归,温藏安蛔寒厥剂。

3、虫瘕证

驱蛔承气汤加减

常用药:大黄、玄明粉、枳实、厚朴、乌梅、川椒味、使君子、苦楝皮、槟榔

驱蛔承气汤:

大黄、元明粉、槟榔、川楝子、乌梅、木香、苦参、川椒

第二节蛲虫病

1、虫扰魄门

驱虫粉

常用药:使君子粉、大黄粉

驱虫粉:

使君子、生大黄

2、脾虚虫扰

驱虫粉合参苓白术散加减

常用药:使君子、鹤虱、大黄、党参、茯苓、白术、白扁豆、山药、砂仁

驱虫粉:

使君子、生大黄

参苓白术散:

参苓白术扁豆陈,莲草山药砂苡仁,

桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神。

14

第十四章其他病证

第一节发热

1、外感风热

银翘散加减

常用药:金银花、连翘、荆芥、大青叶、生石膏、黄芩、薄荷、桔梗、牛蒡子、芦根、甘草

银翘散:

银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,

甘桔芦根谅解法,疏风清热煮无过。

2、温热炽盛

清瘟败毒饮加减

常用药:水牛角、黄芩、黄连、连翘、生石膏、生地黄、知母、赤芍、玄参、淡竹叶、栀子、牡丹皮、桔梗

清瘟败毒饮:

清瘟败毒地连芩,丹膏知草竹玄参,

犀角翘芍知桔梗,泻火解毒亦滋阴。

3、胃肠积热

大承气汤加味

常用药:大黄、芒硝、厚朴、枳实、甘草

大承气汤:

大承气汤大黄硝,枳实厚朴先煮好,

峻下热结急存阴,阳明腑实重证疗。

4、邪郁少阳

小柴胡汤加减

常用药:柴胡、黄芩、半夏、生姜、大枣、甘草

小柴胡汤:

小柴胡汤用大黄,黄芩半夏甘草从,

更加人参生姜枣,少阳为病此方宗。

第二节夏季热

1、暑伤肺胃

王氏清暑益气汤加减

常用药:西瓜翠衣、荷梗、沙参、石斛、麦冬、知母、竹叶、黄连、粳米、甘草

王氏清暑益气汤:

王氏清暑益气汤,善治中暑气阴伤,

洋参冬斛荷瓜翠,连竹贝母甘粳襄。

2、上盛下虚

温下清上汤加减

常用药:附子、黄连、龙齿、磁石、补骨脂、菟丝子、覆盆子、桑螵蛸、益智仁

温下清上汤:

附子黄连磁蛤天,补骨覆盆菟丝连,

丧蛸莲须两相配,温下清上夏热痊。

第三节传染性单核细胞增多症

1、邪郁肺胃

银翘散加减

常用药:金银花、连翘、淡豆豉、山慈菇、瓜蒌、牛蒡子、荆芥、薄荷、芦根、桔梗、甘草

银翘散:

银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,

甘桔芦根凉解法,疏风清热煮无过。

2、气营两燔

清瘟败毒饮加减

常用药:生石膏、知母、甘草、黄连、黄芩、栀子、水牛角、生地黄、赤芍、牡丹皮、连翘、玄参、桔梗

清瘟败毒饮:

清瘟败毒地连芩,丹膏知草竹玄参,

犀角翘芍知桔梗,泻火解毒亦滋阴。

3、正虚邪恋

青蒿鳖甲汤加减

常用药:青蒿、鳖甲、生地黄、知母、牡丹皮、桃仁、赤芍

青蒿鳖甲汤:

青蒿鳖甲知地丹,热自阴来仔细看,

夜热早凉无汗出,养阴透热服之安。

第四节皮肤黏膜淋巴结综合征

1、邪在卫气

银翘散加减

常用药:金银花、连翘、薄荷、板蓝根、牛蒡子、玄参、鲜芦根

银翘散:

银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,

甘桔芦根谅解法,疏风清热煮无过。

2、气营两燔

清瘟败毒饮加减

常用药:水牛角、牡丹皮、赤芍、石膏、知母、黄芩、栀子、玄参、地黄

清瘟败毒饮:

清瘟败毒地连芩,丹膏知草竹玄参,

犀角翘芍知桔梗,泻火解毒亦滋阴。

3、气阴两伤

沙参麦冬汤加减

常用药:北沙参、麦冬、地黄、玄参、玉竹、天花粉、太子参、白术、扁豆

沙参麦冬汤:

沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘合方,

秋燥耗伤肺胃液,苔光干咳此堪尝。

第五节紫癜

1、风热伤络

银翘散加减

常用药:金银花、连翘、牛蒡子、薄荷、荆芥、紫草、茜草、地黄、丹皮

银翘散:

银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,

甘桔芦根凉解法,疏风清热煮无过。

2、血热妄行

犀角地黄汤加味

常用药:水牛角、地黄、牡丹皮、赤芍、紫草、甘草

犀角地黄汤:

犀角地黄芍药丹,血热妄行吐衄斑,

蓄血发狂舌质绛,凉血散瘀病可痊。

3、气不摄血

归脾汤加减

常用药:党参、黄芪、白术、当归、龙眼肉、茯神、酸枣仁、远志

归脾汤:

归脾汤用术参芪,归草茯神远志齐,

酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。

3、阴虚火旺

大补阴丸加减

常用药:熟地黄、龟甲、黄柏、知母、牡丹皮、牛膝、蜂蜜

大补阴丸:

大补阴丸龟板地,黄柏知母脊髓蜜,

肝肾阴虚虚火炎,骨蒸潮热盗汗医。

第六节湿疹

1、湿热俱盛

消风导赤汤加减

常用药:地黄、黄连、金银花、茯苓、白鲜皮、薄荷、通草、灯芯草、牛蒡子、甘草

消风导赤汤:

生地、茯苓、牛蒡子、白鲜皮、金银花、薄荷。木通、黄连、甘草、荆芥、肉桂

2、脾虚湿盛

除湿胃苓汤加减

常用药:苍术、厚朴、陈皮、猪苓、泽泻、茯苓、白术、滑石、防风、肉桂、甘草

除湿胃苓汤:

除湿胃苓厚朴苍,陈泽赤芍猪苓尝,

木通肉桂草灯芯,白术防风滑栀襄。

3、血虚风燥

养血定风汤加减

常用药:地黄、当归、何首乌、川芎、赤芍、牡丹皮、天冬、麦冬、僵蚕

养血定风汤:

生地、当归、赤芍、川芎、天冬、麦冬、僵蚕、何首乌,,牡丹皮

第七节维生素D缺乏性佝偻病

1、肺脾气虚

人参五味子汤加减

常用药:人参、五味子、茯苓、麦冬、炙甘草、黄芪、白术

人参五味子汤:

人参、白术、茯苓、五味子、麦冬、炙甘草

2、脾虚肝旺

益脾镇惊散加减

常用药:人参、白术、茯苓、甘草、钩藤、灯芯草、郁金

益脾镇惊散:

人参、白术、茯苓、朱砂、钩藤、甘草

3、脾神亏损

补天大造丸加减

常用药:紫河车、鹿角、龟甲、当归、枸杞子、茯苓、山药、生地黄、山萸肉、麦冬、五味子、菟丝子、牛膝、杜仲

补天打造丸:

补天大造鹿角龟,杞地芪术参芍归,

枣仁远胎苓山伍,阴阳气血俱能补。

注:仅供学习参考

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